卷第十八
本卷(回)字数:10275

󿀊次注林保衡等奉敕校正孫重改誤

繆刺論 四時刺逆從論

標本病傳論

繆刺論篇第六十󿀍新校正云:按全元起本在第二卷。

黃帝問曰:「余聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?」繆刺,言所刺之穴應用如紕繆綱紀也。歧伯對曰:「夫邪之客於形󿀌,必先舍於皮毛;留而不去,入舍於孫脉;留而不去,入舍於絡脉;留而不去,入舍於經脉,內連五藏,散於腸胃,陰陽俱感,五藏乃󿀄,此邪之從皮毛而入,極於五藏之次󿀌,如此則治其經焉。」今邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於󿀒絡,而生奇病󿀌。病在血絡,是謂奇邪。 新校正云:按全元起云:「大絡,十五絡也。」夫邪客󿀒絡者,左注右,右注左,上下左右,與經相干,而布於四末。其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺。四末,謂四支也。帝曰:「願聞繆刺,以左取右,以右取左,柰何?其與巨刺,何以别之?」歧伯曰:「邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,新校正云:按甲乙經作病易且移。左痛未已,而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其經,非絡脉󿀌。先病者,謂彼痛未止,而此先病以承之。故絡病者,其痛與經脉繆處,故命曰繆刺。」絡,謂正經之傍支,非正别也。亦兼公孫、飛揚等之别絡也。 新校正云:按王氏云:「非正别也。」按本論邪客足太陰絡,令人腰痛,注引縱髀,合陽明,上絡嗌,貫舌中,乃太陰之正也,亦是兼脉之正,安得謂之作正别也?帝曰:「願聞繆刺柰何?取之何如?」歧伯曰:「邪客於足少陰之絡,令人卒心痛,暴脹,胸脅支滿,以其絡支别者,並正經從腎上貫肝鬲,走於心包,故邪客之,則病如是。無積者,刺然骨之前出血,如食頃而已。然骨之前,然谷穴也。在足內踝前,起大骨下陷者中,足少陰榮也,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壯,刺此多見血,令人立飢欲食。不已,左取右,右取左。言痛在左,取之右;痛在右,取之左,餘如此例。病新發者,取五日已。」素有此病而新發,先刺之,五日乃盡已。邪客於手少陽之絡,令人喉痺舌卷,口乾心煩,臂外廉痛,手不及頭,以其脉循手表,出臂外,上肩入缺盆,布膻中,散絡心包;其支者,從膻中上出缺盆,上項,又心主其舌,故病如是。刺手中指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,謂關衝穴,少陽之井也,刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者,可灸三壯,左右手皆刺之,故言各一痏。痏,瘡也。 新校正云:按甲乙經,關衝穴出手小指次指之端,今言中指者,誤也。壯者立已,老者有頃已。左取右,右取左。此新病數日已。邪客於足厥陰之絡,令人卒疝暴痛,以其絡去內踝上同身寸之五寸,别走少陽。其支别者,循脛上睾,結於莖。故今人卒疝暴痛。睾陰丸也。刺足󿀒指爪甲上與肉交者,各一痏,謂大敦穴,足大指之端,去爪甲角如韭葉,厥陰之井也,刺可入同身寸之三分,留十呼,若灸者,可灸三壯。男󿀊立已,女󿀊有頃已。左取右,右取左。邪客於足太陽之絡,令人頭項肩痛,以其經之正者,從腦出,别下項。支别者,從髆內左右别下,又其絡自足上行,循背上頭,故項頭肩痛也。 新校正云:按甲乙經云:其支者,從巔入絡腦,還出别下項。王氏云:經之正者,正當作攴。刺足󿀋指爪甲上與肉交者,各一痏,立已。謂至陰穴,太陽之井也,刺可入同身寸之一分,留五呼,若灸者,可灸三壯。 新校正云:按甲乙經云:「在足小指外側,去爪甲角如韭葉。」不已,刺外踝下󿀍痏。左取右,右取左,如食頃已。謂金門穴,足太陽郄也,在外踝下,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。邪客於手陽明之絡,令人氣滿胸中,喘息而支胠,胸中熱,以其經自肩端入缺盆絡脉,其支别者,從缺盆中直而上頸,故病如是。刺手󿀒指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏。左取右,右取左,如食頃已。謂商陽穴,手陽明之井也,刺可入同身寸之一分,留一呼,若灸者,可灸一壯。 新校正云:按甲乙經云:「商陽在手大指次指內側,去爪甲角如韭葉。」邪客於臂掌之閒,不可得屈,刺其踝後。新校正云:按全元起云:「是人手之本節踝也。」先以指按之,痛乃刺之。以月死生󿀁數,月生一日一痏,󿀐日󿀐痏,十五日十五痏,十六日十四痏。隨日數也。月半已前謂之生,月半以後謂之死,虧滿而異也。邪客於足陽蹻之脉,令人目痛,從內眦始,以其脉起於足,上行至頭,而屬目內眦,故病令人目痛,從內眦始也。何以明之?八十一難經曰:「陽蹻脉者,起於跟中,循外踝上行入風池。」鍼經曰:「陰蹻脉入屬目內眦,合於太陽陽蹻而上行。尋此則至於目內眦也。」刺外踝之下半寸所,各󿀐痏。謂申脉穴,陽蹻之所生也,在外踝下陷者,中容爪甲,刺可入同身寸之三分,留六呼,若灸者,可灸三壯。 新校正云:詳血脉痛,注云:「外踝下五分。」左刺右,右刺左,如行十里頃而已。人有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利藥。此上󿀄厥陰之脉,下󿀄少陰之絡。刺足內踝之下,然骨之前血脉出血,此少陰之絡也。 新校正云:詳血脉出血,脉字疑是絡字。刺足跗上動脉。謂衝陽穴,胃之原也,刺可入同身寸之三分,留十呼,若灸者,可灸三壯。主腹大不嗜食,以腹脹滿,故爾取之。不已,刺󿀍毛上,各一痏,󿀎血立已。左刺右,右刺左。謂大敦穴。厥陰之井也。善悲驚不樂,刺如右方。善悲驚不樂,亦如上法刺之。邪客於手陽明之絡,令人耳聾,時不聞音,以其經支者,從缺盆上頸貫頰,又其絡支别者入耳,會於宗脉,故病令人耳聾,時不聞聲。刺手󿀒指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,立聞。亦同前商陽穴。不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞。謂中衝穴,手心主之井也,在手中指之端,去爪甲如韭葉陷者中,刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者,可灸三壯。古經脫簡,無絡可尋之,恐是刺小指爪甲上與肉交者也。何以言之?下文云,手少陰絡會於耳中也。若小指之端,是謂少衝,手少陰之井,刺可入同身寸之一分,留一呼,若灸者,可灸一壯。 新校正云:按王氏云:「恐是小指爪甲上少衝穴。」按甲乙經手心主之正,上循喉嚨,出耳後,合少陽完骨之下,如是則安得不刺中衝,而疑爲少衝也。其不時聞者,不可刺󿀌。不時聞者,絡氣已絶,故不可刺。耳中生風者,亦刺之如此數。左刺右,右刺左。凡痺往來,行無常處者,在分肉閒,痛而刺之。以月死生󿀁數。用針者,隨氣盛衰,以󿀁痏數,針過其日數,則脫氣。不及日數,則氣不冩。左刺右,右刺左。病已止。不已,復刺之如法。言所以約月死生爲數者何?以隨氣之盛衰也。月生一日一痏,󿀐日󿀐痏,漸多之;十五日十五痏,十六日十四痏,漸少之。如是刺之,則無過數,無不及也。邪客於足陽明之經,令人鼽衄、上齒寒,以其脉起於鼻,交頞中,下循鼻外,入上齒中,還出俠口環脣,下交承漿,却循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,故病令人鼽衄,上齒寒也。復以其脉左右交於面部,故舉經脉之病,以明繆處之類,故下文云。 新校正云:按全元起本與甲乙經陽明之經作陽明之絡。刺足中指次指爪甲上與肉交者,各一痏。左刺右,右刺左。中當爲大。亦傳冩中大之誤也。據靈樞經、孔穴圖經,中指次指爪甲上無穴。當言刺大指次指爪甲上,乃厲兌穴。陽明之井,不當更有次指二字也。厲兌者,刺可入同身寸之一分,留一呼,若灸者,可灸一壯。 新校正云:按甲乙經云:「刺足中指爪甲上。無次指二字。蓋以大指、次指爲中指,義與王注同。」下文云:「足陽明中指爪甲上。亦謂此穴也。厲兌在足大指、次指之端。去爪甲角如韭葉。」邪客於足少陽之絡,令人脅痛不得息,欬而汗出,以其脉支别者,從目銳眦下大迎,合手少陽於䪼下,加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫鬲,絡肝膽,循脅,故令人脅痛,欬而汗出。刺足󿀋指次指爪甲上與肉交者,各一痏。謂竅陰穴,少陽之井也,刺可入同身寸之一分,留一呼,若灸者,可灸三壯。 新校正云:按甲乙經,竅陰在足小指次指之端,去爪甲角如韭葉。不得息立已,汗出立止。欬者,温衣飲食,一日已。左刺右,右刺左,病立已;不已,復刺如法。邪客於足少陰之絡,令人嗌痛,不可內食,無故善怒,氣上走賁上,以其經支别者,從肺出絡心,注胸中。又其正經,從腎上貫肝鬲,入肺中,循喉嚨,俠舌本。故病令人嗌乾痛,不可內食,無故善怒,氣上走賁上也。賁,謂氣奔也。 新校正云:詳王注以賁上爲氣奔者非。按難經:胃爲賁門,楊玄操云:「賁,鬲也。是氣上走鬲上也。」經既云氣上走,安得更以賁爲奔上之解邪?刺足下中央之脉,各󿀍痏。凡六刺,立已。左刺右,右刺左。謂勇泉穴,少陰之井也,在足心陷者中,屈足踡指宛宛中,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壯。嗌中腫,不能內唾,時不能出唾者,刺然骨之前,出血立已。左刺右,右刺左。亦足少陰之絡也,以其絡並大經喉嚨,故爾刺之。此二十九字本錯簡在邪客手足少陰、太陰、足陽明之絡前,今遷於此。 新校正云:詳王注,以其絡並大經,循喉嚨差互,按甲乙經足少陰之絡,並經上走心包,少陰之經,循喉嚨,今王氏之注,經與絡交互,當以甲乙經爲正也。邪客於足太陰之絡,令人腰痛,引少腹控䏚,不可以仰息,足太陰之絡,從髀合陽明,上貫凥骨中,與厥陰、少陽結於下髎,而循凥骨內入腹,上絡嗌,貫舌中,故腰痛則引少腹控於䏚中也。䏚,謂季脅下之空軟處也。受邪氣則絡拘急,故不可以仰伸而喘息也。刺腰痛篇中無息字。 新校正云:詳王注云足太陰之絡,按甲乙經乃太陰之正,非絡也。王氏謂之絡者,未詳其旨。剌腰凥之解,兩胂之上,是腰俞。以月死生󿀁痏數,發鍼立已。左刺右,右刺左。腰凥骨間曰解。當中有腰俞,刺可入同身寸之二寸。 新校正云:按氣府論注作二分,刺熱論注,作二分,水穴篇注,作二分,熱穴篇注,作二寸,甲乙經作二寸。 留七呼,主與經同。中誥孔穴經云:「左取右,右取左,穴當中,不應爾也。次腰下俠凥有骨空各四,皆主腰痛。下髎主與經同,是足太陰、厥陰,少陽所結,刺可入同身寸之二寸,留十呼,若灸者,可灸三壯。胂,謂兩髁胂也。腰俞,髁伸,皆當取之也。」 新校正云:按此邪客足太陰之絡,并刺法一項,已見刺腰痛篇中,彼注甚詳,此特多是腰俞三字耳。别按全元起本舊無此三字。王氏頗知腰俞無左右取之理而注之,而不知全元起本舊無。邪客於足太陽之絡,令人拘攣背急,引脅而痛,以其經從踝內左右别下貫胂,合膕中,故病令人拘攣背急,引脅而痛。 新校正云:按全元起本及甲乙經引脅而痛下更云:內引心而痛。刺之從項始,數脊椎俠脊,疾按之,應手如痛,刺之傍󿀍痏,立已。從項始數脊椎者,謂從大椎數之,至第二椎兩傍,各同身寸之一寸五分,內循脊兩傍按之,有痛應手,則邪客之處也。隨痛應手深淺,即而刺之。邪客在脊骨兩傍,故言刺之傍也。邪客於足少陽之絡,令人留於樞中痛,髀不可舉,以其經出氣街,繞髦際,横入髀厭中,故痛令人留於髀樞後,痛解不可舉也。樞,謂髀樞也。刺樞中以毫鍼,寒則久留鍼。以月死生󿀁數,立已。髀樞之後,則環銚穴也,正在髀樞後,故言刺髀樞後也。環銚者,足少陽脉氣所發,刺可入同身寸之一寸,留二十呼,若灸者,可灸三壯。毫鍼者,第七鍼也。 新校正云:按甲乙經,環銚在髀樞中,氣穴論云:「在兩髀厭分中。此經云刺樞中,而王氏以謂髀樞之後者,誤也。」治諸經刺之所過者,不病則繆刺之。王言也。經不病,則邪在絡,故繆刺之。若經所過有病,是則經病,不當繆刺矣。耳聾,刺手陽明。不已,刺其通脉出耳前者。手陽明,謂前手大指次指去端如韭葉者也,是謂商陽。據中誥孔穴圖經,手陽明脉中商陽、合谷、陽谿、徧歷四穴,並主耳聾。今經所指,謂前商陽,不謂此合谷等穴也。耳前通脉,手陽明脉,正當聽會之分,刺入同身寸之四分,若灸者,可灸三壯。齒齲,刺手陽明。不已,刺其脉入齒中,立已。據甲乙流注圖經,手陽明脉中商陽、二閒、三閒、合谷、陽谿、徧歷、温留七穴,並主齒痛。手陽明脉貫頰入下齒中,足陽明脉循鼻外入上齒中也。邪客於五藏之閒,其病󿀌,脉引而痛,時來時止。視其病,繆刺之於手足爪甲上。各刺其井,左取右,右取左。視其脉,出其血,閒日一刺。一刺不已,五刺已。有血脉者,則刺之如此數。繆傳引上齒,齒脣寒痛,視其手背脉血者去之,若病繆傳而引上齒,齒脣寒痛者,刺手背陽明絡也。足陽明中指爪甲上一痏,手󿀒指次指爪甲上各一痏,立已。左取右,右取左。謂第二指厲兌穴也。手大指次指,謂商陽穴,手陽明井也。鍼經曰:齒痛不惡清飲,取足陽明;惡清飲,取手陽明。 新校正云:詳前文邪客足陽明,刺中指次指爪甲上,是誤剩次指二字,當如此,只言中指爪甲上乃是也。邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左角,手少陰真心脉,足少陰腎脉,手太陰肺脉,足太陰脾脉,足陽明胃脉,此五絡皆會於耳中,而出絡左額角也。五絡俱竭,令人身脉皆動,而形無知󿀌,其狀若尸,或曰尸厥。言其卒冒悶而如死尸,身脉猶如常人而動也。然陰氣盛於上,則下氣熏上而邪氣逆,邪氣逆則陽氣亂,陽氣亂則五絡閉結而不通,故其狀若尸也。以是從厥而生,故或曰尸厥。刺其足󿀒指內側爪甲上,去端如韭葉。謂隱白穴,足太陰之井也,刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者,可灸三壯。後刺足心,謂涌泉穴,足少陰之井也,刺同前取涌泉穴法。後刺足中指爪甲上,各一痏。謂第二指,足陽明之井也,刺同前取厲兌穴法。後刺手󿀒指內側,去端如韭葉。謂少商穴,手太陰之井也,刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者,可灸三壯。後刺手心主謂中衝穴,手心主之井也,刺可入同身寸之一分,留三呼,若灸者,可灸一壯。 新校正云:按甲乙經不剌手心主,詳此五絡之數,亦不及手心主,而此刺之,是有六絡,未會王冰相隨注之,不爲明辨之㫖也。少陰銳骨之端,各一痏,立已。謂神門穴,在掌後銳骨之端陷者,中手少陰之俞也,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壯。不已,以竹管吹其兩耳,言使氣入耳中,內助五絡,令氣復通也。當內管入耳,以手密擫之,勿令氣泄,而極吹之,氣蹙然從絡脉通也。 新校正云:按陶隱居云:「吹其左耳極三度,復吹其右耳三度也。」鬄其左角之髮方一寸,燔治,飲以美酒一杯,不能飲者灌之,立已。左角之髮,是五絡血之餘,故鬄之燔治,飲之以美酒也。酒者,所以行藥勢,又炎上而內走於心,心主脉,故以美酒服之。凡刺之數,先視其經脉。切而從之,審其虚實而調之。不調者,經刺之,有痛而經不病者,繆刺之,因視其皮部有血絡者,盡取之。此繆刺之數󿀌。

四時刺逆從論篇第六十四新校正云:按厥陰有餘至筋急目痛,全元起本在第六卷;春氣在經脉至篇末,全元起本在第一卷。

厥陰有餘,病陰痺;痺,謂痛也。陰,謂寒也。有餘,謂厥陰氣盛滿,故陰發於外而爲寒痺。 新校正云:詳王氏以痺爲痛,未通。不足,病生熱痺;陰不足則陽有餘,故爲熱痺。滑則病狐疝風,濇則病少腹積氣。厥陰脉循股陰,入髦中,環陰器,扺少腹。又其絡支别者,循脛上睪,結於莖,故爲狐疝,少腹積氣也。 新校正云:按楊上善云:「狐夜不得尿,日出方得,人之所病與狐同,故曰狐疝。一曰孤疝,謂三焦孤府爲疝,故曰孤疝。」少陰有餘,病皮痺隱軫;不足,病肺痺;腎水逆連於肺母故也。足少陰脉從腎上貫肝鬲,入肺中,故有餘病皮痺,隱軫不足,病肺痺也。滑則病肺風疝,濇則病積溲血。以其正經入肺,貫腎絡膀胱,故爲肺疝及積溲血也。太陰有餘,病肉痺寒中。不足,病脾痺,脾主肉,故如是。滑則病脾風疝,濇則病積,心腹時滿。太陰之脉,入腹屬脾絡胃,其支别者,復從胃别上鬲,疰心中,故爲脾疝,心腹時滿也。陽明有餘,病脉痺,身時熱;不足,病心痺。胃有餘則上歸於心,不足則心下痺,故爲是。滑則病心風疝,濇則病積,時善驚。心主之脉,起於胸中,出屬心包,下鬲,歷絡三焦,故爲心疝,時善驚。太陽有餘,病骨痺身重;不足病腎痺;太陽與少陰爲表裏,故有餘不足,皆病歸於腎也。滑則病腎風疝,濇則病積,善時巔疾。太陽之脉交於巔,上入絡腦,下循膂絡腎,故爲腎風及巔病也。少陽有餘,病筋痺脅滿;不足,病肝痺。少陽與厥陰爲表裏,故病歸於脾。滑則病肝風疝,濇則病積,時筋急目痛。肝主筋,故時筋急。厥陰之脉,上出額,與督脉會於巔,其支别者,從目系下頰裏,故目痛。是故春,氣在經脉;夏,氣在孫絡;長夏,氣在肌肉;秋,氣在皮膚;冬,氣在骨髓中。帝曰:「余願聞其故。」歧伯曰:「春者,天氣始開,地氣始泄,凍解冰釋,水行經通,故人氣在脉。夏者,經滿氣溢,入孫絡受血,皮膚充實。長夏者,經絡皆盛,內溢肌中。秋者,天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。引,謂牽引以縮急也。冬者蓋藏,血氣在中,內著骨髓,通於五藏。是故邪氣者,常隨四時之氣血而入客󿀌,至其變化,不可󿀁度,然必從其經氣,辟除其邪。除其邪,則亂氣不生。」得氣而調,故不亂。帝曰:「逆四時而生亂氣,柰何?」歧伯曰:「春刺絡脉,血氣外溢,令人少氣;血氣溢於外,則中不足,故少氣。 新校正云:按自春刺絡脉至令人目不明,與診要經終論義同文異。彼注甚詳於此。彼分四時,此分五時,然此有長夏刺肌內之分,而逐時各闕刺秋分之事,疑此肌肉之分,即彼秋皮膚之分也。春刺肌肉,血氣環逆,令人上氣;血逆氣上,故上氣。 新校正云:按經闕春刺秋分。春刺筋骨,血氣內著,令人腹脹;內著不散,故脹。夏刺經脉,血氣乃竭,令人解㑊;血氣竭少,故解㑊,然不可名之也。解㑊,謂寒不寒,熱不熱,壯不壯,弱不弱,故不可名之也。夏刺肌肉,血氣內却,令人善恐;却,閉也。血氣內閉,則陽氣不通,故善恐。夏刺筋骨,血氣上逆,令人善怒;血氣上逆,則怒氣相應,故善怒。 新校正云:按經闕,夏刺秋分。秋刺經脉,血氣上逆,令人善忘;血氣上逆,滿於肺中,故善忘。秋刺絡脉,氣不外行,新校正云:按别本作血氣不行,全元起本作氣不衛外,太素同。令人卧不欲動;以虚甚故。 新校正云:按經闕,秋刺長夏分。秋刺筋骨,血氣內散,令人寒慄;血氣內散,則中氣虚,故寒慄。冬刺經脉,血氣皆脫,令人目不明;以血氣無所營故也。冬刺絡脉,內氣外泄,留󿀁󿀒痺。冬刺肌肉,陽氣竭絶,令人善忘。陽氣不壯,至春而竭,故善忘。 新校正云:按經闕冬刺秋分。凡此四時刺者,󿀒逆之病,新校正云:按全元起本作六經之病。不可不從󿀌。反之,則生亂氣,相淫病焉。淫,不次也。不次而行,如浸淫相染而生病也。故刺不知四時之經,病之所生,以從󿀁逆,正氣內亂,與精相薄。必審九,正氣不亂,精氣不轉。」不轉,謂不逆轉也。帝曰:「善。」刺五藏,中心,一日死,其動󿀁噫;診要經終論曰:「中心者環死。」刺禁論曰:「一日死,其動爲噫。」中肝,五日死,其動󿀁語;診要經終論。闕而不論。刺禁論曰:「中肝五日死。其動爲語。」 新校正云:按甲乙經,語作欠。中肺,󿀍日死,其動󿀁欬;診要經終論曰:「中肺五日死。」刺禁論曰:「中肺三日死,其動爲欬。」中腎,六日死,新校正云:按甲乙經,作三日死。其動󿀁嚏欠;診要經終論曰:「中腎七日死。」刺禁論曰:「中腎六日死,其動爲嚏。」 新校正云:按甲乙經,無欠字。中脾,十日死,新校正云:按甲乙經作十五日。其動󿀁吞。診要經終論曰:「中脾五日死。」刺禁論曰:「中脾十日死,其動爲吞。然此三論,皆歧伯之言,而死日動變不同,傳之誤也。」刺󿀄人五藏,必死。其動則依其藏之所變,知其死󿀌。變,謂氣動變也。中心下至此,並爲逆從,重文也。

標本病傳論篇第六十五新校正云:按全元起本在第二卷皮部論篇前。

黃帝問曰:「病有標本,刺有逆從,柰何?」歧伯對曰:「凡刺之方,必别陰陽,前後相應,逆從得施,標本相移。」故曰:「有其在標而求之於標,有其在本而求之於本,有其在本而求之於標,有其在標而求之於本。故治有取標而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有從取而得者。得病之情,知治大體,則逆從皆可,施必中焉。故知逆與從,正行無問,知標本者,萬舉萬當。道不疑惑,識既深明,則無問於人,正行皆當。不知標本,是謂妄行。」識猶𥚹淺,道未高深,舉且見違,故行多妄。夫陰陽逆從標本之󿀁道󿀌,󿀋而󿀒,言一而知百病之害;著之至也。言别陰陽,知逆順,法明著,見精微,觀其所舉則小,尋其所利則大,以斯明著,故言一而知百病之害。少而多,淺而博,可以言一而知百󿀌。言少可以貫多,舉淺可以料大者,何法之明?故非聖人之道,孰能至於是耶?故學之者,猶可以言一而知百病也。博,大也。以淺而知深,察近而知遠,言標與本,易而勿及。雖事極深玄,人非咫尺,略以淺近而悉貫之。然標本之道,雖易可爲言,而世人識見無能及者。治反󿀁逆,治得󿀁從。先病而後逆者治其本,先逆而後病者治其本,先寒而後生病者治其本,先病而後生寒者治其本,先熱而後生病者治其本,先熱而後生中滿者治其標,先病而後泄者治其本,先泄而後生他病者治其本。必且調之,乃治其他病。先病而後先中滿者治其標,先中滿而後煩心者治其本。人有客氣,有同氣。新校正云:按全元起本同作固。󿀋󿀒不利治其標,󿀋󿀒利治其本。本先病,標後病,必謹察之。病發而有餘,本而標之,先治其本,後治其標;病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。本而標之,謂有先病復有後病也。以其有餘,故先治其本,後治其標也。標而本之,謂先發輕微緩者,後發重大急者,以其不足,故先治其標,後治其本也。謹察間甚,以意調之,閒,謂多也。甚,謂少也。多謂多形證而輕易,少,謂少形證而重難也。以意調之,謂審量標本不足有餘,非謂捨法而以意妄爲也。閒者并行,甚者獨行。先󿀋󿀒不利而後生病者,治其本。并,謂他脉共受邪氣而合病也。獨爲一經受病,而无異氣相參也。并甚則相傳,傳急則亦死。夫病傳者,心病,先心痛,藏真通於心,故心先痛。一日而欬,心火勝金,傳於肺也。肺在變動爲欬故爾。󿀍日脅支痛,肺金勝木,傳於肝也。以其脉循脅肋故。如是。五日閉塞不通,身痛體重,肝木勝土,傳於脾也。脾性安鎮,木氣乘之,故閉塞不通,身痛體重。󿀍日不已,死。以勝相伐,唯弱是從,五藏四傷,豈其能久?故爲即死。冬夜半,夏日中。謂正子午之時也。或言冬夏有異,非也。晝夜之半,事甚昭然。 新校正云:按靈樞經:「夫氣入藏,病先發於心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死,冬夜半,夏日中。」甲乙經曰:「病先發於心,心痛,一日之肺而欬;五日之肝,肋支痛;五日之脾,閉塞不通,身病躰重,三日不已死,冬夜半,夏日中。詳素問言其病,靈樞言其藏。甲乙經及并素問、靈樞二經之文。而病與藏兼舉之。」肺病喘欬,藏真高於肺而主息,故喘欬也。󿀍日而脅支滿痛。肺傳於肝。一日身重體痛,肝傳於脾。五日而脹,自傳於府。十日不已,死。冬日入,夏日出。孟冬之中,日入於申之八刻三分;仲冬之中,日入於申之七刻三分;季冬之中,日入於申,與孟月等;孟夏之中,日出於寅之八刻一分;仲夏之中,日出於寅十刻三分;季夏之中,日出於寅,與孟月等也。肝病,頭目眩,脅支滿,藏真散於肝脉,內連目脅,故如是。󿀍日體重身痛,肝傳於肺。五日而脹,自傳於府。󿀍日腰脊少腹痛,脛痠,謂胃傳於腎,以其脉起於足,循腨內,出膕內廉,上股內後廉,貫脊屬腎絡膀胱,故如是也。腰爲腎之府,故腰痛。󿀍日不已,死。冬日入,新校正云:按甲乙經作日中。夏早食。日入早晏,如冬法也。早食,謂早於食時,則卯正之時也。脾病,身痛體重。藏真濡於脾,而主肌肉,故爾。一日而脹,自傳於府。󿀐日少腹腰脊痛,脛痠。胃傳於腎。󿀍日背膂筋痛,󿀋便閉,自傳於府及之膂也。十日不已,死。冬人定,夏晏食。人定,謂申後二十五刻。晏食,謂寅後二十五刻。腎病,少腹腰脊痛,䯒痠。藏真下於腎故如是。󿀍日背膂筋痛,󿀋便閉。自傳於府。 新校正云:按靈樞經云:「之膂,膀胱。是自傳於府及之膂也。」󿀍日腹脹,膀胱傳於小腸。 新校正云:按甲乙經云:「三日上之心,心脹。」󿀍日兩脅支痛,府傳於藏。 新校正云:按靈樞經云:「三日之小腸。三日上之心。今云兩脅支痛。是小腸府傳心藏而發痛也。」󿀍日不已,死,冬󿀒晨,夏晏晡。大晨,謂寅後九刻,大明之時也。晏晡,謂申後九刻,向昏之時也。胃病,脹滿,以其脉循腹故,如是。五日少腹腰脊痛,䯒痠,胃傳於腎。󿀍日背膂筋痛,󿀋便閉,自傳於府及之膂也。五日身體重,膀胱水府傳於胛也。 新校正云:按靈樞經及甲乙經各云五日上之心,是膀胱傳心,爲相勝而身體重。今王氏言傳脾者,誤也。六日不已,死,冬夜半後,夏日昳。夜半後,謂子後八刻,丑正時也。日昳,謂午後八刻,未正時也。膀胱病,󿀋便閉,以其爲津液之府故爾。五日少腹脹,腰脊痛,䯒痠。自歸於藏。一日腹脹,腎復傳於小腸。一日身體痛,小腸傳於脾。 新校正云:按靈樞經云:「一日上之心。是府傳於藏也。」甲乙經作之脾,與王注同。󿀐日不已,死,冬雞鳴,夏下晡。雞鳴謂早雞鳴,丑正之分也。下晡,謂日下於晡時,申之後五刻也。諸病以次是相傳,如是者皆有死期,不可刺。五藏相移皆如此。有緩傳者,有急傳者。緩者或一歲、二歲、三歲而死,其次或三月若六月而死;急者一日、二日、三日、四日或五六日而死,則此類也。尋此病傳之法,皆五行之氣,考其日數,理不相應。夫以五行爲紀,以不勝之數傳於所勝者,謂火傳於金,當云一日;金傳於木,當云二日;木傳於土,當云四日;土傳於水,當云三日;水傳於火,當云五日也。若以巳勝之數傳於不勝者,則木三日傳於土,土五日傳於水,水一日傳於火,火二日傳於金,金四日傳於水。經之傳日,似法三陰三陽之氣。玉機真藏論曰:五藏相通,移皆有次,不治。三月,若六月,若三日,若六日,傳而當死,此與同也。雖爾,猶當臨病詳視日數,方悉是非爾。閒一藏止,新校正云:按甲乙經无止字。及至󿀍四藏者,乃可刺󿀌。閒一藏止者,謂隔過前一藏而不更傳也。則謂木傳土,土傳水,水傳火,火傳金,金傳木而止,皆閒隔一藏也。及至三四藏者,皆謂至前第三、第四藏也。諸至三藏者,皆是其已不勝之氣也。至四藏者,皆至己所生之父母也。不勝則不能爲害於彼所生,則父子無剋伐之期,氣順以行,故刺之可矣。

重廣𥙷?注黃帝內經素問卷第十八