啓玄次注林億孫奇高保衡等奉敕校正孫兆重改誤
瘧論 剌瘧篇
氣厥論 欬論
瘧論篇第十五新校正云：按全元起本在第五卷。
黃帝問曰：夫痎瘧皆生於風，其蓄作有時者，何？痎，猶老也，亦瘦也。 新校正云：按甲乙經云：夫瘧疾皆生於風，其以日作，以時發，何也？與此文異。太素同今文。楊上善云：㾬有云二日一發，名㾬瘧。此經但夏傷於暑，至秋爲病，或云㾬瘧，或但云瘧，不必以日發，間日以定㾬也。但應四時，其形有異，以爲㾬爾。歧伯對曰：瘧之始發，先起於毫毛，伸欠乃作，寒慄鼓頷，慄，謂戰慄。鼓，謂振動。腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。帝曰：何氣使然？願聞其道。歧伯曰：陰陽上下交爭，虚實更作，陰陽相移。陽氣者，下行極而上；陰氣者，上行極而下，故曰陰陽。上下交爭也。陽虚則外寒，陰虚則內熱；陽盛則外熱，陰盛則內寒。由此寒去熱生，則虚實更作，陰陽之氣相移易也。陽并於陰，則陰實而陽虚，陽明虚則寒慄鼓頷。陽并於陰，言陽氣入於陰分也。陽明，胃脉也。胃之脉，自交承漿，却分行循頤後下廉，出大迎；其支别者，從大迎前下人迎。故氣不足，則惡寒戰慄，而頤頷振動也。巨陽虚則腰背頭項痛，巨陽者，膀胱脉，其脉從頭别下項，循肩髆內，俠背抵腰中，故氣不足，則腰背頭項痛也。陽俱虚，則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛。寒生於內，故中外皆寒。陽盛則外熱，陰虚則內熱，外內皆熱，則喘而渴，故欲冷飲。熱傷氣，故內外皆熱，則喘而渴。此皆得之夏於暑，熱氣盛，藏於皮膚之內，腸胃之外，此榮氣之所舍。腸胃之外，榮氣所主，故云榮氣所舍也。舍，猶居也。此令人汗空疏，新校正云：按全元起本作汗出空疏，甲乙經、太素並同。腠理開，因得秋氣，汗出遇風，及得之以浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣并居。衛氣者，晝日行於陽，夜行於陰，此氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相薄，是以日作。作，發作也。帝曰：其間日而作者，何？間日：謂隔日也。歧伯曰：其氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內著，陰與陽爭不得出，是以間日而作。不與衛氣相逢會。故隔日發也。帝曰：善。其作日晏與其日早者，何氣使然？晏，猶日暮也。歧伯曰：邪氣客於風府，循膂而下，風府，穴名，在頂上，入髮際，同身寸之二寸，大筋內宛宛，中也。膂，謂脊兩傍。衛氣一日一夜會於風府，其明日日下一節，故其作晏，此先客於脊背。每至於風府，則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入，則病作，以此日作稍益晏。節，謂脊骨之節。然邪氣遠，則逢會遲，故發暮也。其出於風府，日下一節，十五日下至骶骨，十六日入於脊內，注於伏膂之脉。項己下至尾骶，凡二十四節，故日下一節。二十五日下至骶骨，二十六日入於脊內，注於伏膂之脉也。伏膂之脉者，謂膂筋之間，腎脉之伏行者也。腎之脉，循股內後廉，貫脊屬腎。其直行者，從腎上貫肝鬲，入肺中。以其貫脊，又不正應行穴，但循膂伏行，故謂之伏膂脉。 新校正云：按全元起本，二十五日作二十一日。二十六日作二十二日。甲乙經、太素並同。伏膂之脉，甲乙經作太衝之脉，巢元方作伏衝。其氣上行，九日出於缺盆之中，其氣日高，故作日益早。以腎脉貫脊屬腎。上入肺中。肺者。缺盆爲之道。陰氣之行速。故其氣上行。九日出於缺盆之中。其間日發者，由邪氣內薄於五藏，横連募原。其道遠，其氣深，其行遟，不能與衛氣俱行，不得皆出，故間日乃作。募原，謂鬲募之原系。 新校正云：按全元起本募作膜。太素、巢元方並同。舉痛論亦作膜原。帝曰：夫言衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪氣入，入則病作。今衛氣日下一節，其氣之發，不當風府，其日作者柰何？歧伯曰：新校正云：按全元起本及甲乙經、太素，自此邪氣客於頭項至下則病作故八十八字並無。此邪氣客於頭項，循膂而下者。故虚實不同，邪中異所，則不得當其風府。故邪中於頭項者，氣至頭項而病；中於背者，氣至背而病；中於腰脊者，氣至腰脊而病；中於手足者，氣至手足而病。故下篇各以居邪之所而剌之。衛氣之所在，與邪氣相合，則病作。故風無常府，衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合，則其府。虚實不同，邪中異所，衛邪相合，病則發焉，不必悉當風府而發作也。 新校正云：按甲乙經巢元方，則其府也作其病作。帝曰：善。夫風之與瘧，相似同類，而風獨常在，瘧得有時而休者，何？風瘧皆有盛衰，故云相似同類。歧伯曰：風氣留其處，故常在，瘧氣隨經絡，沈以內薄，新校正云：按甲乙經，作次以內傳。故衛氣應乃作。留，謂留止，隨，謂隨從。帝曰：瘧先寒而後熱者，何？歧伯曰：夏於暑，其汗出，腠理開發，因遇夏氣淒滄之水寒，新校正云：按甲乙經、太素，水寒作小寒。迫之。藏於腠理皮膚之中，秋於風，則病成矣。暑爲陽氣，中風者，陽氣受之，故秋傷於風，則病成矣。夫寒者，陰氣，風者，陽氣，先於寒，而後於風，故先寒而後熱，病以時作，名曰寒瘧。露形觸冒，則風寒傷之。帝曰：先熱而後寒者何？歧伯曰：此先於風，而後於寒，故先熱而後寒，亦以時作，名曰温瘧。以其先熱，故謂之温。其但熱而不寒者，陰氣先絶，陽氣獨發，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。癉，熱也。極熱爲之也。帝曰：夫經言有餘者寫之，不足者補之。今熱有餘，寒不足。夫瘧者之寒，湯火不能温；及其熱，冰水不能寒。此皆有餘不足之類。當此之時，良工不能止，必須其自衰乃剌之，其故何？願聞其說。言何暇不早使其盛極而自止乎。歧伯曰：經言無剌熇熇之熱，新校正云：按全元起本及太素熱作氣。無剌渾渾之脉，無剌漉漉之汗，故其病逆，未可治。熇熇，盛熱也。渾渾，言無端緒也。漉漉，言汗大出也。夫瘧之始發，陽氣并於陰，當是之時，陽虚而陰盛，外無氣，故先寒慄。陰氣逆極，則復出之陽，陽與陰復并於外，則陰虚而陽實，故先熱而渴。陰盛則胃寒，故先寒戰慄。陽盛，則胃熱，故先熱，欲飲也。夫瘧氣者，并於陽則陽勝，并於陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱。瘧者，風寒之氣不常，病極則復復，謂復舊也。言其氣發至極，還復如舊。至。新校正云：按甲乙經作瘧者，風寒之暴氣不常，病極則復至。全元起本及太素作瘧，風寒氣也，不常，病極則復至，至字連上句，與王氏之意異。病之發，如火之熱，如風雨不可當。以其盛熾，故不可當也。故經言曰：方其盛時必毁，新校正云：按太素云：勿敢必毁。因其衰，必昌，此之謂。方，正也。正盛冩之，或傷真氣，故必毁。病氣衰已，𥙷其經氣，則邪氣弭退，正氣安平，故必大昌也。夫瘧之未發，陰未并陽，陽未并陰，因而調之，真氣得安，邪氣乃亡。所冩必中，所𥙷必當，故真氣得安，邪氣乃亡也。故工不能治其已發，其氣逆。真氣浸息，邪氣大行，真不勝邪，是爲逆也。帝曰：善。攻之柰何？早晏何如？歧伯曰：瘧之且發，陰陽之且移，必從四末始。陽已，陰從之，故先其時，堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出。審候之，在孫絡盛堅而血者，皆取之，此真往而未得并者。言牢縳四支，令氣各在其處，則邪所居處，必自見之，既見之，則剌出其血爾。往，猶去也。 新校正云：按甲乙經真往作其往，太素作直往。帝曰：瘧不發，其應何如？歧伯曰：瘧氣者，必更盛更虚，當氣之所在，病在陽，則熱而脉躁，在陰，則寒而脉靜。陰靜陽躁，故脉亦隨之。極則陰陽俱衰，衛氣相離，故病得休，衛氣集，則復病。相薄至極，物極則反，故極則陰陽俱衰。帝曰：時有間日，或至數日發，或渴或不渴，其故何？歧伯曰：其間日者，邪氣與衛氣客於六府，而有時相失，不能相得，故休數日乃作。氣不相會，故數日不能發也。瘧者，陰陽更勝，或甚或不甚，故或渴或不渴。陽勝陰甚則渴，陽勝陰不甚，則不渴也。勝，謂強盛於彼之氣也。帝曰：論言夏於暑，秋必病瘧，新校正云：按生氣通天論并陰陽應象大論二論俱云：夏傷於暑，秋必痎瘧。今瘧不必應者，何？言不必皆然。歧伯曰：此應四時者。其病異形者，反四時。其以秋病者寒甚，秋氣清涼，陽氣下降，熱藏肌肉，故寒甚也。以冬病者寒不甚，冬氣嚴冽，陽氣伏藏，不與寒爭，故寒不甚。以春病者惡風，春氣温和，陽氣外泄，內腠開發，故惡於風。以夏病者多汗。夏氣暑熱，津液充盈，外泄皮膚，故多汗也。帝曰：夫病温瘧與寒瘧，而皆安舍，舍於何藏？安，何也。舍，居止也。藏，謂五神藏也。歧伯曰：温瘧者，得之冬中於風，寒氣藏於骨髓之中，至春則陽氣發，邪氣不能自出，因遇暑，腦髓爍，肌肉消，腠理發泄，或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏於腎，其氣先從內出之於外。腎主於冬，冬主骨髓，腦爲髓海，上下相應。厥熱上熏，故腦髓銷爍，銷爍則熱氣外薄，故肌肉減削，而病藏於腎也。如是者，陰虚而陽盛，陽盛則熱矣。陰虚，謂腎藏氣虚。陽盛，謂膀胱太陽氣盛。衰則氣復反入，入則陽虚，陽虚則寒矣，故先熱而後寒，名曰温瘧。衰，謂病衰退也。復反入，謂入腎陰脉中。帝曰：癉瘧何如？歧伯曰：癉瘧者，肺素有熱，氣盛於身，厥逆上衝，中氣實而不外泄，因有所用力，腠理開，風寒舍於皮膚之內，分肉之閒而發，發則陽氣盛，陽氣盛而不衰，則病矣。其氣不及於陰，新校正云：按全元起本及太素作不反之陰，巢元方作不及之陰。故但熱而不寒，氣內藏於心，而外舍於分肉之閒，令人消爍脫肉，故命曰癉瘧。帝曰：善。
剌瘧篇第十六新校正云：按全元起本在第六卷。
足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，足太陽脉，從巔入絡腦，還出别下項，循肩髆內，俠脊抵腰中。其支别者，從髆內左右别下貫胂，過髀樞，故令腰痛頭重，寒從背起。 新校正云：按三部九候論注，貫胂作貫臀，刺腰痛注，亦作貫臀，厥論注作貫胂，甲乙經作貫胂。先寒後熱，熇熇暍暍然，熇熇，甚熱狀。暍暍，亦熱盛也。太陽不足，故先寒，寒極則生熱，故後熱也。熱止汗出難已，熱生是爲氣虚，熱止則爲氣復，氣復而汗反出，此爲邪氣盛而真不勝，故難已。 新校正云：按全元起本并甲乙經、太素、巢元方並作先寒後熱渴，渴止汗出，與此文異。剌郄中出血。太陽之郄，是謂金門。金門在足外踝下，一名曰關梁，陽維所别屬也。剌可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壯。黃帝中誥圖經云：委中主之。則古法以委中爲郄中也。委中在膕中央約文中動脉，足太陽脉之所入也，剌可入，同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。 新校正云：詳剌郄中，甲乙經作膕中，今王氏兩注之，當以膕中爲正。足少陽之瘧，令人身體解㑊，身體解㑊，次如下句。寒不甚，熱不甚，陽氣未盛，故令其然。惡人，人心惕惕然，膽與肝合，肝虚則恐，邪薄其氣，故惡見人，見人心惕然然也。熱多汗出甚，邪盛則熱多，中風。故汗出。剌足少陽。俠谿主之。俠谿在足小指次指歧骨閒，本節前陷者中，少陽之榮，剌可入，同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。足陽明之瘧，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚，久乃熱，熱去汗出，喜日月光火氣，乃快然，陽虚則外先寒，陽虚極則復盛，故寒甚，久乃熱也。熱去汗已，陰又內強，陽不勝陰，故喜見日月光，火氣乃快然也。剌足陽明跗上。衝陽穴也。在足跗上。同身寸之五寸，骨閒動脉，上去陷谷。同身寸之三寸，陽明之原，剌可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壯。足太陰之瘧，令人不樂，好息，心氣流於肺則喜，今脾藏受病，心母救之，火氣下入於脾，不上行於肺。又太陰脉支别者，復從胃上鬲，注心中，故令人不樂，好大息也。不嗜食，多寒熱，汗出，脾主化榖，營助四傍，今邪薄之，諸藏元稟土寄四季，王則邪氣交爭，故不嗜食，多寒熱而汗出。 新校正云：按甲乙經云：多寒少熱。病至則善嘔，嘔已乃衰，足太陰脉入腹，屬脾絡胃，上鬲俠咽，故病氣來至則嘔，嘔已乃衰退也。即取之。待病衰去，即而取之。其言衰，即取之，井俞及公孫也。公孫在足大指本節後。同身寸之一寸，太陰絡也，剌可入，同身寸之四分，留七呼，若灸者，可灸三壯。足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，足少陰脉貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，故嘔吐甚，多寒熱也。腎爲陰藏，陰氣生寒，今陰氣不足，故熱多寒少。 新校正云：按甲乙經云：嘔吐甚，多寒少熱。欲閉户牖而處，其病難已。胃陽明脉，病欲獨閉户牖而處，今謂胃土病證，反見腎水之中，土刑於水，故其病難已也。太鍾、太谿悉主之。太鍾在足內踝後街中，少陰絡也，剌可入同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸三壯。太谿在足內踝後跟骨上，動脉陷者中，少陰俞也，剌可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯也。 新校正云：按甲乙經云：其病難已，取太谿。又按太鍾穴，甲乙經作跟後衝中剌，腰痛篇注作跟後街中動脉。水穴，注云：在內踝後。此注云：內踝後街中。諸注不同。當以甲乙經爲正。足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿，便不利，如癃狀，非癃，數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，足厥陰脉，循股陰入髦中，環陰器，抵少腹，故病如是。癃，謂不得小便也。悒悒，不暢之貌。 新校正云：按甲乙經，數便意三字作數噫二字。剌足厥陰。太衝主之。在足大指本節後，同身寸之二寸。陷者中厥陰俞也。剌可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壯也。 新校正云：按剌腰痛篇注云：在本節後內閒。動脉應手。肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所者，剌手太陰陽明。列缺主之。列缺在手腕後，同身寸之一寸半，手太陰絡也，剌可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壯。陽明穴，合谷主之。合谷在手大指次指歧骨閒，手陽明脉之所過也，剌可入同身寸之三分，留六呼，若灸者，可灸三壯。心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，剌手少陰。神門主之。神門在掌後銳骨之端，陷者，中手少陰俞也，剌可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。 新校正云：按太素云：欲得清水及寒多，寒不甚，熱甚也。肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，剌足厥陰血。中封主之。中封在足內踝前，同身寸之一寸半，陷者中，仰足而取之，伸足乃得之，足厥陰經也。剌出血止，常剌者，可入同身寸之四分，留七呼，若灸者，可灸三壯。脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，剌足太陰。商丘主之。商丘在足內踝下微前，陷者中足太陰經也。剌可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。腎瘧者，令人洒洒然，腰脊痛，宛轉，便難，目眴眴然，手足寒，剌足太陽、少陰。太鍾主之。取如前足少陰瘧中法。胃瘧者，令人且病，善飢而不能食，食而支滿腹，胃熱脾虚，故善飢而不能食，食而支滿腹大也。是以下文兼剌太陰。 新校正云：按太素且病作疽病。剌足陽明、太陰，横脉出血。厲兌、解谿，三里主之。厲兌在足太指次指之端，去爪甲如韭葉，陽明井也，剌可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸一壯。解谿在衝陽後，同身寸之三寸半，腕上陷者，中陽明經也，剌可入同身寸之五分，留五呼，若灸者，可灸三壯。三里在膝下，同身寸之三寸，䯒骨外廉兩筋肉分閒，陽明合也，剌可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壯。然足陽明取此三穴，足太陰剌其横脉出血也。横脉，謂足內踝前斜過大脉，則太陰之經脉也。 新校正云：詳解谿在衝陽後三寸半，按甲乙經一寸半，氣穴論注二寸半。瘧發身方熱，剌跗上動脉，則陽明之脉。開其空，出其血，立寒。陽明之脉，多血多氣，熱盛氣壯，故出其血而立可寒也。瘧方欲寒，剌手陽明、太陰，足陽明、太陰。亦謂開穴而出其血也。當隨井俞而剌之也。瘧脉滿急，剌背俞，用中鍼，傍伍胠俞各一，適肥瘦，出其血。瘦者淺剌少出血，肥者深剌多出血。背俞謂大杼，五胠俞謂譩譆。瘧脉實急，灸脛少陰，剌指井。灸脛少陰，是謂復溜。復溜在內踝上，同身寸之二寸，陷者，中足少陰經也，剌可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壯。剌指井，謂剌至陰。至陰在足小指外側，去爪甲角如韭葉，足太陽井也，剌可入同身寸之一分，留五呼，若灸者，可灸三壯。瘧脉滿急，剌背俞，用五胠俞、背俞各一，適行至於血。謂調適肥瘦，穴度深淺，循三備法而行鍼，令至於血脉也。背俞，謂大杼。五胠俞，謂譩譆主之。 新校正云：詳此條從瘧脉滿大至此注終，文注共五十五字，當從删削經文，與次前經文重復。王氏隨而注之，别無義例，不若士安之精審，不復出也。瘧脉緩虚，便宜用藥，不宜用鍼。緩者中風，大爲氣實，虚者血虚，血虚氣實，風又攻之，故宜。藥治以遣其邪，不宜，鍼冩而出血也。凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時。先其發時，真邪異居，波隴不起，故可治。過時則真邪相合，攻之則反傷真氣，故曰失時。 新校正云：詳從前瘧脉滿大至此，全元起本在第四卷中，王氏移續於此也。諸瘧而脉不，剌十指閒出血，血去必已，先視身之赤如豆者，盡取之。十瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脉之病。隨其形證，而病脉可知。先其發時，如食頃而剌之，一剌則衰，剌則知，剌則已。不已，剌舌下兩脉出血。釋具下文。不已，剌郄中盛經出血，剌項已下俠脊者，必已。並足太陽之脉氣也。郄中，則委中也。俠脊者，謂大杼、風門、熱府穴也。大杼，在項第一椎下兩傍，相去各同身寸之一寸半，陷者中，剌可入。同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸五壯。風門、熱府在第二椎下兩傍，各同身寸之一寸半，剌可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸五壯。 新校正云：詳大杼穴。灸五壯，按甲乙經作七壯。氣穴論注作七壯。剌，熱論及熱穴注並作五壯。舌下兩脉者，廉泉。廉泉，穴名，在頷下結喉上，舌本下，陰維，任脉之會，剌可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。剌瘧者，必先問其病之所先發者，先剌之。先頭痛及重者，先剌頭上及兩額兩眉閒出血。頭上，謂上星、百會。兩額，謂懸顱。兩眉間，謂攢竹等穴也。先項背痛者，先剌之。項，風池、風府主之；背，大杼，神道主之。先腰脊痛者，先剌郄中出血。先手臂痛者，先剌手少陰陽明十指閒。新校正云：按别本作手陰陽，全本亦作手陰陽。先足脛痠痛者，先剌足陽明十指閒出血。各以邪居之所而脫冩之。風瘧，瘧發則汗出惡風，剌陽經背俞之血者，三陽，太陽也。 新校正云：按甲乙經云：足三陽。䯒痠痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以鑱鍼鍼絶骨出血，立已。陽輔穴也。取如氣穴論中府俞法。身體痛，刺至陰，新校正云：按甲乙經無至陰二字。諸陰之井無出血，閒日一剌。諸井，皆在指端，足少陰并在足心宛宛中。瘧不渴，閒日而作，剌足太陽；新校正云：按九卷云足陽明、太素同。渴而閒日作，剌足少陽。新校正云：按九卷云：手少陽、太素同。温瘧汗不出，五十九剌。自胃瘧下至此，尋黃帝中誥圖經所主，或有不與此文同，應古之别法也。
氣厥論篇第十七新校正云：按全元起本在第九卷，與厥論相併。
黃帝問曰：五藏六府，寒熱相移者何？歧伯曰：腎移寒於肝，癰腫少氣。肝藏血，然寒入則陽氣不散，陽氣不散則血聚氣澀，故爲癰腫，又爲少氣也。 新校正云：按全元起本云：腎移寒於脾。元起注云：腎傷於寒而傳於脾，脾主肉寒，生於肉則結爲，堅，堅化爲膿，故爲癰也。血傷氣少，故曰少氣。甲乙經亦作移寒於脾，王因誤本，遂解爲肝，亦智者之一失也。脾移寒於肝，癰腫筋攣。脾藏主，肉肝，藏主筋。肉温則筋舒，肉冷則筋急，故筋攣也。肉寒則衛氣結聚，故爲癰腫。肝移寒於心，狂隔中。心爲陽藏，神處其中，寒薄之則神亂離，故狂也。陽氣與寒相薄，故隔塞而中不通也。心移寒於肺，肺消。肺消者，飲一溲，死不治。心爲陽藏，反受諸寒，寒氣不消，乃移於肺，寒隨心火，內鑠金精，金受火邪，故中消也。然肺藏消鑠，氣無所持，故令飲一而溲二也。金火相賊，故死不能治。肺移寒於腎，涌水，涌水者，按腹不堅，水氣客於腸，疾行則鳴，濯濯如囊裹漿，水之病。肺藏氣，腎主水。夫肺寒入腎，腎氣有餘，腎氣有餘，則上奔於肺，故云涌水也。大腸爲肺之府，然肺腎俱爲寒薄，上下皆無所之，故水氣客於大腸也。腎受凝寒，不能化液，大腸積水而不流通，故其疾行，則腸鳴而濯濯有聲，如囊裏漿，而爲水病也。 新校正云：按甲乙經，水之病也作治主肺者。脾移熱於肝，則驚衄。肝藏血，又主驚，故熱薄之，則驚而鼻中血出。肝移熱於心，則死。兩陽和合，火木相燔，故肝熱入心，則當死也。陰陽别論曰：肝之心，謂之生陽。生陽之屬，不過四日而死。 新校正云：按陰陽别論之文，義與此殊，王氏不當引彼誤文，附會此義。心移熱於肺，傳鬲消。心肺兩閒中有斜，鬲膜，鬲膜，下際內連於横鬲膜，故心熱入肺，久久傳化，內爲鬲熱，消渴而多飲也。肺移熱於腎，傳柔痓。柔，謂筋柔而無力。痓，謂骨痓而不隨。氣骨皆熱，髓不內充，故骨痓強而不舉，筋柔緩而無力也。腎移熱於脾，傳虚腸澼，死不可治。脾土制水。腎反移熱以與之。是脾土不能制水而受病。故久久傳爲虚損也。腸澼死者。腎主下焦。象水而冷。今乃移熱。是精氣內消。下焦無主以守持。故腸澼除而氣不禁止。胞移熱於膀胱，則癃溺血。膀胱爲津液之府，胞爲受納之司，故熱入膀胱，胞中外熱，陰絡內溢，故不得小便而溺血也。正理論曰：熱在下焦則溺血。此之謂也。膀胱移熱於腸，鬲腸不便，上口麋。小腸脉絡心，循咽下隔抵胃，屬小腸，故受熱以下，令腸隔塞而不便，上則口生瘡而麋爛也。麋，謂爛也。腸移熱於腸，虙瘕，沈。小腸熱已，移入大腸，兩熱相薄，則血溢而爲伏瘕也。血澀不利，則月事沈滯而不行，故云爲虙。瘕爲沈也。虙與伏同。瘕一爲疝，傳冩誤也。腸移熱於胃，善食而瘦，入，謂之食亦。胃爲水榖之海，其氣外養肌肉，熱消水榖，又鑠肌肉，故善食而瘦入也。食亦者，謂食入移易而過，不生肌膚也。亦，易也。 新校正云：按甲乙經入作又。王氏注云：善食而瘦入也。殊爲無義。不若甲乙經作又，讀連下文。胃移熱於膽，亦曰食亦。義同上。膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止。腦液下滲，則爲濁涕，涕下不止，如彼水泉，故曰鼻淵也。頞，謂鼻頞也。足太陽脉起於目內眦，上額交巔，上入絡腦。足陽明脉起於鼻，交頞中，傍約太陽之脉。今腦熱則足太陽逆，與陽明之脉俱盛，薄於頞中，故鼻頞辛也。辛謂酸痛，故下文曰：傳衄衊瞑目，以足陽明脉交頞中，傍約太陽之脉故耳。熱盛則陽絡溢，陽絡溢則衄出汗血也。衊，謂汗血也。血出甚，陽明太陽脉衰，不能榮養於目，故目瞑。瞑，暗也。故得之氣厥。厥者，氣逆也。皆由氣逆而得之。
欬論篇第十八新校正云：按全元起本在第九卷。
黃帝問曰：肺之令人欬，何？歧伯對曰：五藏六府，皆令人欬，非獨肺。帝曰：願聞其狀。歧伯曰：皮毛者，肺之合，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合。邪，謂寒氣。其寒飲食入胃，從肺脉上至於肺，則肺寒，肺寒則外內合邪，因而，客之，則肺欬。肺脉起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上鬲屬肺，故云從肺脉上至於肺也。五藏各以其時受病，非其時，各傅以與之。時，謂王月也。非王月則不受邪？故各傳以與之。人與天地相參，故五藏各以治時，感於寒則受病，微則欬，甚者泄痛。寒氣微，則外應皮毛，內通肺，故欬。寒氣甚，則入於內，內裂則痛，入於腸胃則泄痢。乘秋，則肺先受邪；乘春，則肝先受之；乘夏，則心先受之；乘至陰則脾先受之；乘冬，則腎先受之。以當用事之時，故先受邪氣。 新校正云：按全元起本及太素无乘秋則三字，疑此文誤多也。帝曰：何以異之？欲明其證也。歧伯曰：肺欬之狀，欬而喘息有音，甚則唾血。肺藏氣而應息，故欬則喘息而喉中有聲，甚則肺絡逆，故唾血也。心欬之狀，欬則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痺。手心主脉，起於胸中，出屬心包；少陰之脉，起於心中，出屬心系。其支别者，從心系上俠咽喉，故病如是。 新校正云：按甲乙經，介介如梗狀作喝喝。又少陰之脉上俠咽，不言俠喉。肝欬之狀，欬則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。足厥陰脉，上貫鬲，布脅肋，循喉嚨之後，故如是。胠亦脅也。脾欬之狀，欬則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則欬劇。足太陰脉，上貫鬲，俠咽，其支别者，復從胃别上鬲，故病如是也。脾氣連肺，故痛引肩背也。脾氣主右，故右胠下陰陰然深慢痛也。腎欬之狀，欬則腰背相引而痛，甚則欬涎。足少陰脉，上股內後廉，貫脊屬腎，絡膀胱。其直行者，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本。又膀胱脉從肩髆內别下俠脊抵腰中，入循膂絡腎，故病如是。帝曰：六府之欬柰何？安所受病？歧伯曰：五藏之久欬，乃移於六府。脾欬不已，則胃受之。胃欬之狀，欬而嘔，嘔甚則長蟲出。脾與胃合，又胃之脉，循喉嚨入缺盆，下鬲，屬胃絡脾，故脾欬不已，胃受之也。胃寒則嘔，嘔甚則腸氣逆上，故蛔出。肝欬不已，則膽受之；膽欬之狀，欬嘔膽汁。肝與膽合，又膽之脉，從缺盆以下胸中，貫鬲絡肝，故肝欬不已，膽受之也。膽氣好逆，故嘔温苦汁也。肺欬不已，則腸受之。腸欬狀，欬而遺失。肺與，大腸合，又大腸脉入缺盆絡肺，故肺欬不已，大腸受之。大腸爲傳送之府，故寒入則氣不禁焉。 新校正云：按甲乙經遺失作遺矢。心欬不已，則腸受之；腸欬狀，欬而失氣，氣與欬俱失。心與小腸合，又小腸脉入缺盆絡心，故心欬不已，小腸受之；小腸寒盛，氣入大腸，欬，則小腸氣下奔，故失氣也。腎欬不已，則膀胱受之；膀胱欬狀，欬而遺溺。腎與膀胱合，又膀胱脉從肩髆內俠脊扺腰中，入循膂絡腎，屬膀胱。故腎欬不已，膀胱受之，膀胱爲津液之府，是故遺溺。久欬不已，則焦受之，焦欬狀，欬而腹滿，不欲食飲。此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾，而面浮腫氣逆。三焦者。非謂手少陽也。正謂上焦、中焦耳。何者？上焦者。出於胃上口。並咽以上貫鬲。布胸中。走腋。中焦者。亦至於胃口。出上焦之後。此所受氣者。泌糟粕。蒸津液。化其精微。上注於肺脉。乃化而爲血。故言皆聚於胃。關於肺也。兩焦受病。則邪氣熏肺。而肺氣滿。故使人多涕唾。而面浮腫氣逆也。腹滿不欲食者。胃寒故也。胃脉者，從缺盆下乳內廉，下循腹至氣街。其支者，復從胃下口，循腹裏至氣街中而合。今胃受邪，故病如是也。何以明其不謂下焦？然下焦者，别於回腸。注於膀胱。故水穀者，常并居於胃中，盛糟粕而俱下於大腸。泌别汁。循下焦而滲入膀胱。尋此行化。乃與胃口懸遠，故不謂此也。 新校正云：按甲乙經胃脉下循腹作下俠臍。帝曰：治之柰何？歧伯曰：治藏者治其俞，治府者治其合，浮腫者治其經。諸藏俞者，皆脉之所起第三穴；諸府合者，皆脉之所起第六穴也。經者，藏脉之所起第四穴，府脉之所起第五穴。靈樞經曰：脉之所注爲俞，所行爲經，所入爲合。此之謂也。帝曰：善。
重廣𥙷?注黃帝內經素問卷第十
瘧論熇。火沃切。漉。音鹿。弭。緜婢切。剌瘧論暍。音謁。悒。於急切。眴。音舜。氣厥論痓。音熾。麋。武悲切。虙。音復。䁾。莫結切。欬論蛔。音回。
