啓玄次注林億孫奇高保衡等奉敕校正孫兆重改誤
風論 痺論
痿論 厥論
風論篇第四十新校正云：按全元起本在第九卷。
黃帝問曰：風之人，或寒熱，或熱中，或寒中，或癘風，或偏枯，或風，其病各異，其名不同，或內至五藏六府，不知其解，願聞其說。傷，謂人自中之。歧伯對曰：風氣藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄。腠理開疏，則邪風入，風氣入已，玄府閉封，故內不得通，外不得泄也。風者善行而數變，腠理開則洒然寒，閉則熱而悶。洒然，寒貌。悶。不爽貌。腠理開則風飄揚。故寒腠理閉則風混亂。故悶。其寒則衰食飲，其熱則消肌肉，故使人怢慄而不能食，名曰寒熱。寒風入胃，故食飲衰；熱氣內藏，故消肌肉；寒熱相合，故怢慄而不能食，名曰寒熱也。怢慄，卒振寒貌。 新校正云：詳怢慄，全元起本作失味，甲乙經作解㑊。風氣與陽明入胃，循脉而上，至目內眦，其人肥則風氣不得外泄，則熱中而目黃；人瘦則外泄而寒，則寒中而泣出。陽明者，胃脉也。胃脉起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口，環脣，下交承漿，却循頤後，下廉，循喉嚨，入缺盆，下鬲屬胃，故與陽明入胃，循脉而上，至目內眦也。人肥則腠理密緻，故不得外泄，則爲熱中而目黃；人瘦則腠理開疏，風得外泄，則寒中而泣出也。風氣與太陽俱入，行諸脉俞，散於分肉之閒，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤䐜而有瘍。衛氣有所凝而不行，故其肉有不仁。肉分之閒，衛氣行處，風與衛氣相薄，俱行於肉分之間，故氣道澀而不利也。氣道不利，風氣內攻，衛氣相持，故肉憤䐜而瘡出也。瘍，瘡也。若衛氣被風吹之，不得流轉，所在偏併，凝而不行，則肉有不仁之處也。不仁，謂𤸷而不知寒熱痛癢。癘者，有榮氣熱胕，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。吹則風入於經脉之中也。榮行脉中。故風入脉中。內攻於血。與榮氣合。合熱而血胕壞也。其氣不清。言潰亂也。然血脉潰亂。榮復挾風。陽脉盡上於頭。鼻爲呼吸之所。故鼻柱壞而色惡。皮膚破而潰爛也。脉要精微論曰：脉風盛爲厲。風寒客於脉而不去，名曰癘風，或名曰寒熱。始爲寒熱，熱成曰厲風。 新校正云：按别本，成一作盛。以春甲乙於風者，肝風；以夏丙丁於風者，心風；以季夏戊巳於邪者，脾風；以秋庚辛中於邪者，肺風；以冬壬癸中於邪者，爲腎風。春甲乙木，肝主之；夏丙丁火，心主之；季夏戊己土，脾主之；秋庚辛金，肺主之；冬壬癸水，腎主之。風中五藏六府之俞，亦藏府之風，各入其門户，所中則偏風。隨俞左右而偏中之，則爲偏風。風氣循風府而上，則腦風；風入係頭，則目風眼寒。風府，穴名。正入項髮際一寸，大筋內宛宛中，督脉陽維之會，自風府而上，則腦户也。腦户者，督脉足太陽之會，故循風府而上，則爲腦風也。足太陽之脉者，起於目內眦，上額交巔，上入絡腦還出，故風入係頭，則爲目風眼寒也。飲酒中風，則漏風；熱鬱腠疏，中風汗出，多如液漏，故曰漏風。經具名曰酒風。入房汗出中風，則內風；內耗其精，外開腠理，因內風襲，故曰內風。經具名曰勞風。新沐中風，則首風；沐髮中風，舍於頭。故曰首風。久風入中，則腸風飱泄；風在腸中，上熏於胃，故食不化而下出焉。飱泄者，食不化而出也。 新校正云：按全元起云：飱泄者，水穀不分爲利。外在腠理，則泄風。風居腠理，則玄府開通，風薄汗泄，故云泄風。故風者，百病之長，至其變化，乃他病，無常方，然致有風氣。長，先也。先百病而有也。 新校正云：按全元起本及甲乙經，致字作故攻。帝曰：五藏風之形狀不同者何？願聞其診，及其病能。診，謂可言之證。能，謂內作病形。歧伯曰：肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時欬短氣，晝日則差，暮則甚，診在眉上，其色白。凡內多風氣則熱，有餘熱則腠理開，故多汗也。風薄於內，故惡風焉。皏，謂薄白色也。肺色白，在變動爲欬，主藏氣，風內迫之，故色皏然白，時欬短氣也。晝則陽氣在表，故差。暮則陽氣入裏，風內應之，故甚也。眉上，謂兩眉間之上，闕庭之部，所以外司肺候，故診在焉。白，肺色也。心風之狀，多汗惡風，焦絶，善怒嚇，赤色。病甚則言不可快，診在口，其色赤。焦絶，謂脣焦而文理斷絶也。何者？熱則皮剥故也。風薄於心則神亂，故善怒而嚇人也。心脉支别者，從心系上俠咽喉而主舌，故病甚則言不可快也。口脣色赤，故診在焉。赤者，心色也。 新校正云：按甲乙經無嚇字。肝風之狀，多汗惡風，善悲，色微蒼，嗌乾善怒，時憎女，診在目下，其色青。肝病則心藏無養，心氣虚，故善悲。肝合木，木色蒼，故色微蒼也。肝脉者，循股陰，入髦中，環陰器，抵少腹，俠胃，屬肝，絡膽，上貫鬲，布脅肋，循喉嚨之後，入頏顙，上出額，與督脉會於巔。其支别者，從目系下，故嗌乾，善怒， 時憎女子，診在目下也。青，肝色也。脾風之狀，多汗，惡風，身體怠墯，四支不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。脾脉起於足，上循䯒骨，又上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上鬲，俠咽，連舌本，散舌下。其支别者，復從胃别上鬲，注心中。心脉出於手，循臂，故身體怠墮，四支不欲動而不嗜食。脾氣合土，主中央，鼻於面部亦居中，故診在焉。黃，脾色也。 新校正云：按王注脾風，不當引心脉出於手循臂七字，於義無取。脾主四支，脾風則四支不欲動矣。腎風之狀，多汗，惡風，面痝然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利，診在肌上，其色黑。痝然，言腫起也。炲，黑色也。腎者，陰也，目下亦陰也，故腎藏受風，則面痝然而浮腫。腎脉者，起於足下，上循腨內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊，故脊痛不能正立也。隱曲者，謂隱蔽委曲之處也。腎藏精，外應交接，今藏被風薄，精氣內微，故隱蔽委曲之事，不通利所爲也。陰陽應象大論曰：氣歸精，精食氣。今精不足，則氣內歸，精氣不注皮。故肌皮上黑也。黑。腎色也。胃風之狀，頸多汗，惡風，食飲不下，鬲塞不通，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診形瘦而腹。胃之脉。支别者。從頤後下廉。過人迎。循喉嚨。入缺盆。下鬲。屬胃絡脾。其直行者。從缺盆下乳內廉。下俠齊。入氣街中其支别者。起胃下口。循腹裏。至氣街中而合。故頸多汗。食飲不下。鬲塞不通。腹善滿也。然失衣則外寒而中熱。故腹䐜脹食寒則寒物薄胃。而陽不內消。故泄利。胃合脾而主肉。胃氣不足。則肉不長。故瘦也。胃中風氣蓄聚，故腹大也。 新校正云：按孫思邈云：新食竟，取風爲胃風。首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一日，則病甚，頭痛不可以出內，至其風日，則病少愈。頭者，諸陽之會，風客之則皮腠疏，故頭面多汗也。夫人陽氣外合於風，故先當風一日則病甚，以先風甚，故亦先衰，是以至其風日，則病少愈。內，謂室屋之內也。不可以出屋屋之內者，以頭痛甚而不喜外風故也。 新校正云：按孫思邈云：新沐浴竟，取風爲首風。漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞。脾胃風熱，故不可單衣，腠理開疏，故食則汗出。甚則風薄於肺，故身汗，喘息、惡風，衣裳濡，口乾善渴也。形勞則喘息，故不能勞事。 新校正云：按孫思邈云：因醉取風爲漏風，其狀惡風，多汗、少氣，口乾善渴，近衣則身熱如火，臨食則汗流如雨，骨節懈墯，不欲自勞。泄風之狀，多汗，汗出泄衣上，口中乾上漬，其風，不能勞，身體盡痛則寒。上漬，謂皮上濕如水漬也，以多汗出故爾。汗多則津液涸，故口中乾。形勞則汗出甚，故不能勞事，身體盡痛，以其汗多，汗多則亡陽，故寒也。 新校正云：按孫思邈云：新房室竟，取風爲內風，其狀惡風，汗流沾衣裳。疑此泄風乃內風也。按本論前文先云漏風、內風、首風，次言入中爲腸風，在外爲泄風。今有泄風而無內風。孫思邈載內風，乃此泄風之狀，故疑此泄字，內之誤也。帝曰：善。
痺論篇第四十新校正云：按全元起本在第八卷。
黃帝問曰：痺之安生？安，猶何也。言何以生。歧伯對曰：風寒濕氣雜至，合而痺。雖合而爲痺，發起亦殊矣。其風氣勝者，行痺，寒氣勝者，痛痺，濕氣勝者，著痺。風則陽受之，故爲痺行；寒則陰受之，故爲痺痛；濕則皮肉筋脉受之，故爲痺著而不去也，故乃痺從風寒濕之所生也。帝曰：其有五者，何？言風寒濕氣各異，則三痺生有五，何氣之勝也？歧伯曰：以冬遇此者，骨痺；以春遇此者，筋痺；以夏遇此者，脉痺；以至陰遇此者，肌痺；以秋遇此者，皮痺。冬主骨。春主筋。夏主脉。秋主皮。至陰主肌肉。故各爲其痺也。至陰。謂戊巳月及土寄王月也。帝曰：內舍五藏六府，何氣使然？言皮肉筋脉痺，以五時之外遇，然內居藏府，何以致之？歧伯曰：五藏皆有合，病久而不去者，內舍於其合。肝合筋，心合脉，脾合肉，肺合皮，腎合骨。久病不去，則入於是。故骨痺不已，復感於邪，內舍於腎；筋痺不已，復感於邪，內舍於肝；脉痺不已，復感於邪，內舍於心；肌痺不已，復感於邪，內舍於脾；皮痺不已，復感於邪，內舍於肺。所謂痺者，各以其時，重感於風寒濕之氣。時，謂氣王之月也。肝王春，心王夏，肺王秋，腎王冬，脾王四季之月。感，謂感應也。凡痺之客五藏者，肺痺者，煩滿喘而嘔；以藏氣應息。又其脉還循胃口。故使煩滿喘而嘔。心痺者，脉不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐；心合脉受邪，則脉不通利也。邪氣內擾，故煩也。手心主心包之脉，起於胸中，出屬心包，下鬲。手少陰心脉，起於心中，出屬心系，下鬲，絡小腸。其支别者，從心系上俠咽喉；其直者，復從心系却上肺。故煩則心下鼓滿，暴上氣而喘。嗌乾也。心主爲噫，以下鼓滿，故噫之以出氣也。若是逆氣上乘於心，則恐畏也，神懼淩弱故爾。肝痺者，夜卧則驚，多飲數便，上引如懷；肝主驚駭，氣相應，故中夜卧則驚也。肝之脉，循股陰入髦中，環陰器，扺少腹，俠胃屬肝，絡膽，上貫鬲，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，故多飲水，數小便，上引少腹，如懷妊之狀。腎痺者，善脹，凥以代踵，脊以代頭；腎者，胃之關，關不利則胃氣不轉，故善脹也。凥以代踵，謂足攣急也。脊以代頭，謂身踡屈也。踵，足跟也。腎之脉，起於足小指之下，斜趨足心，出於然骨之下，循內踝之後，别入跟中，以上腨內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊屬腎，絡膀胱。其直行者，從腎上貫肝鬲，入肺中，氣不足而受邪，故不伸展。 新校正云：詳然骨，一作然谷。脾痺者，四支解墯，發欬嘔汁，上塞；土王四季，外主四支，故四支解墮。又以其脉起於足，循腨䯒，上膝股也。然脾脉入腹，屬腎，絡胃，上鬲俠咽，故發欬嘔汁。脾氣養肺，胃復連咽，故上爲大塞也。腸痺者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飱泄；大腸之脉入缺盆，絡肺，下鬲，屬大腸。小腸之脉，又入缺盆，絡心，循咽下鬲，扺胃，屬小腸。今小腸有邪，則脉不下鬲，脉不下鬲，則腸不行化，而胃氣蓄熱，故多飲水而不得下出也。腸胃中陽氣與邪氣奔喘交爭，得時通利，以腸氣不化，故時或得通，則爲飱泄。胞痺者，少腹膀胱，按之內痛，若沃以湯，澀於便，上清涕。膀胱爲津液之府。胞內居之。少腹處關元之中。內藏胞器。然膀胱之脉起於目內眦。上額交巔，上入絡腦。還出别下項。循肩髆內。俠脊抵腰中。入循膂。絡腎。屬膀胱。其支别者。從腰中下貫臀入膕中。今胞受風寒濕氣。則膀胱太陽之脉不得下流於足。故少腹膀胱按之內痛。若沃以湯。澀於小便也。小便既澀。太陽之脉不得下行，故上爍其腦，而爲清涕。出於鼻竅矣。沃，猶灌也。 新校正云：按全元起本內痛二字作兩髀。陰氣者，靜則神藏，躁則消亡，陰，謂五神藏也。所以說神藏與消亡者，言人安靜，不涉邪氣，則神氣寧以內藏；人躁動觸冒邪氣，則神被害而離散，藏無所守，故曰消亡。此言五藏受邪之爲痺也。飲食自倍，腸胃乃。藏以躁動致傷，府以飲食見損，皆謂過用越性，則受其邪。此言六府受邪之爲痺也。淫氣喘息，痺聚在肺；淫氣憂思，痺聚在心；淫氣遺溺，痺聚在腎；淫氣乏竭，痺聚在肝；淫氣肌絶，痺聚在脾。淫氣，謂氣之妄行者，各隨藏之所主而入爲痺也。 新校正云：詳從上凡痺之客五藏者至此，全元起本在陰陽别論中，此王氏之所移也。諸痺不已，亦益內。從外不去，則益深，至於身內。其風氣勝者，其人易已。帝曰：痺其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何？歧伯曰：其入藏者死，其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。入藏者死，以神去也。筋骨疼久，以其定也。皮膚易已，以浮淺也。由斯深淺，故有是不同。帝曰：其客於六府者，何？歧伯曰：此亦其食飲居處，其病本。四方雖土地温涼，高下不同，物性剛柔，食居不異，但動過其分，則六府致傷。陰陽應象大論曰：水榖之寒熱，感則害六府。 新校正云：按傷寒論曰：物性剛柔，食居亦異。六府亦各有俞，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其府。六府俞，亦謂背俞也。膽俞在十椎之傍，胃俞在十二椎之傍，三焦俞在十三椎之傍，大腸俞在十六椎之傍，小腸俞在十八椎之傍，膀胱俞在十九椎之傍，隨形分長短而取之。如是各去脊同身寸之一寸五分，並足太陽脉氣之所發也。 新校正云：詳六府俞，並在本椎下兩傍，此注言在椎之傍者，文略也。帝曰：以鍼治之柰何？歧伯曰：五藏有俞，六府有合，循脉之分，各有所發，各隨其過。新校正云：按甲乙經隨作治。則病瘳。肝之俞曰太衝，心之俞曰太陵，脾之俞曰太白，肺之俞曰太淵，腎之俞曰太谿，皆經脉之所注也。太衝在足大指間本節後二寸陷者中， 新校正云：按剌腰痛注云：太衝在足大指本節後內間二寸陷者中，動脉應手， 刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壯。太陵在手掌後骨兩筋間陷者中，刺可入同身寸之六分，留七呼，若灸者，可灸三壯，太白在足內側核骨下陷者中，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯，太淵在手掌後陷者中，刺可入同身寸之二分，留二呼，若灸者，可灸三壯。太谿在足內踝後跟骨上動脉陷者中，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯也。胃合入于三里，膽合入于陽陵泉，大腸合入于曲池，小腸合入于小海，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中。三里在膝下三寸，䯒外廉兩筋間，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壯。陽陵泉在膝下一寸，䯒外廉陷者中，刺可入同身寸之六分，留十呼，若灸者，可灸三壯。小海在肘內大骨外，去肘端五分陷者中，屈肘乃得之，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸五壯。曲池在肘外輔屈肘曲骨之中，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。委陽在足膕中外廉兩筋間，刺可入同身寸之七分，留五呼，若灸者，可灸三壯，屈伸而取之。委中在膕中央約文中動脉，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。 新校正云：按刺熱注委中，在足膝後屈處，餘並同此， 故經言循脉之分，各有所發，各隨其過，則病瘳也。過，謂脉所經過處。 新校正云：詳王氏以委陽爲三焦之合，按甲乙經云：委陽，三焦下輔俞也，足太陽之别絡。三焦之合，自在手少陽經天井穴，爲少陽脉之所入爲合。詳此六府之合，俱引本經所入之穴，獨三焦不引本經所入之穴者，王氏之誤也。王氏但見甲乙經云：三焦合于委陽，彼說自異。彼又以大腸合于巨虚上廉，小腸合于下廉，此以曲池、小海易之，故知當以天井穴爲合也。帝曰：榮衛之氣，亦令人痺乎？歧伯曰：榮者，水榖之精氣，和調於五藏，灑陳於六府，乃能入於脉。正理論曰：榖入於胃，脉道乃行；水入於經，其血乃成。又靈樞經曰：榮氣之道，內榖爲實。 新校正云：按别本實作寶。榖入於胃，氣傳與肺，精專者上行經隧由此，故水榖精氣，合榮氣運行而入於脉也。故循脉上下，貫五藏，絡六府。榮行脉內，故無所不至。衛者，水榖之悍氣，其氣慓疾滑利，不能入於脉，悍氣，謂浮盛之氣也。以其浮盛之氣，故慓疾滑利，不能入於脉中也。故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹，皮膚之中，分肉之間，謂脉外也。肓膜，謂五藏之間，鬲中膜也。以其浮盛，故能布散於胸腹之中，空虚之處，熏其肓膜，令氣宣通也。逆其氣則病，從其氣則愈，不與風寒濕氣合，故不痺。帝曰：善。痺或痛，或不痛，或不仁，或寒或熱，或燥，或濕，其故何？歧伯曰：痛者，寒氣多，有寒故痛。風寒濕氣，客於肉分之間，迫切而爲沫，得寒則聚，聚則排分肉，肉裂則痛，故有寒則痛也。其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行濇，經絡時疏，故不通，新校正云：按甲乙經，不通作不痛。詳甲乙經此條之不痛與不仁兩事，後言不痛，是再明不痛之爲重也。皮膚不營，故不仁。不仁者，皮頑，不知有無也。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒。病本生於風寒濕氣，故陰氣益之也。其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故痺熱。遭，遇也。言遇於陰氣，陰氣不勝，故爲熱。 新校正云：按甲乙經，遭作乘。其多汗而濡者，此其逢濕甚，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡。中表相應，則相感也。帝曰：夫痺之病，不痛何？歧伯曰：痺在於骨則重，在於脉則血凝而不流，在於筋則屈不伸，在於肉則不仁，在於皮則寒。故具此五者，則不痛。凡痺之類，逢寒則蟲，逢熱則縱。帝曰：善。蟲，謂皮中如蟲行。縱，謂縱緩不相就。 新校正云：按甲乙經，蟲作急。
痿論篇第四十四新校正云：按全元起本在第四卷。
黃帝問曰：五藏使人痿，何？痿，謂痿弱無力以運動。歧伯對曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，新校正云：按全元起本云：膜者，人皮下肉上筋膜也。脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。所主不同，痿生亦各歸其所主。故肺熱葉焦，則皮毛虚弱急薄，著則生痿躄。躄，謂攣躄，足不得伸以行也。肺熱則腎受熱氣，故爾。心氣熱，則下脉厥而上，上則下脉虚，虚則生脉痿，樞折挈，脛縱而不任地。心熱盛則火獨光，火獨光則內炎上，腎之脉常下行，今火盛而上炎用事，故腎脉亦隨火炎爍而逆上行也。陰氣厥逆，火復內燔，陰上隔陽，下不守位，心氣通脉，故生脉痿。腎氣主足，故膝腕樞紐如折去而不相提挈，脛筋縱緩而不能任用於地也。肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發筋痿。膽約肝葉，而汁味至苦，故肝熱則膽液滲泄，膽病則口苦，今膽液滲泄，故口苦也。肝主筋膜，故熱則筋膜乾而攣急，發爲筋痿也。八十一難經曰：膽在肝短葉間下。脾氣熱，則胃乾而渴，肌肉不仁，發肉痿。脾與胃以膜相連，脾氣熱，則胃液滲泄，故乾而且渴也。脾主肌肉，今熱薄於內，故肌肉不仁，而發爲肉痿。腎氣熱。則腰脊不舉，骨枯而髓減，發骨痿。腰爲腎府，又腎脉上股內貫脊屬腎，故腎氣熱，則腰脊不舉也。腎主骨髓，故熱則骨枯而髓減，發則爲骨痿。帝曰：何以得之？歧伯曰：肺者，藏之長，心之蓋。位高而布葉於胸中，是故爲藏之長，心之蓋。有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦。志苦不暢，氣鬱故也。肺藏氣，氣鬱不利，故喘息有聲，而肺熱葉焦也。故曰：五藏因肺熱葉焦，發痿躄，此之謂。肺者，所以行榮衛，治陰陽，故引曰五藏因肺熱而發爲痿躄也。悲哀太甚，則胞絡絶，胞絡絶則陽氣內動，發則心下崩，數溲血。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故胞絡絶而陽氣內鼓動，發則心下崩，數溲血也。心下崩，謂心包內崩而下血，也溲，謂溺也。 新校正云：按楊上善云：胞絡者，心上胞絡之脉也。詳經注中胞字俱當作包，全本胞又作肌也。故本病曰：經空虚，發肌痺，傳脉痿。本病，古經論篇名也。大經，謂大經脉也。以心崩溲血，故大經空虚，脉空則熱內薄，衛氣盛，榮氣微，故發爲肌痺也。先見肌痺，後漸脉痿，故曰傳爲脉痿也。思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發筋痿，及白淫。思想所願，爲祈欲也。施寫勞損，故爲筋痿及白淫也。白淫，謂白物淫衍，如精之狀。男子因溲而下，女子陰器中緜緜而下也。故下經曰：筋痿者，生於肝，使內。下經，上古之經名也。使內，謂勞役陰力，費竭精氣也。有漸於濕，以水，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痺而不仁，發肉痿。業惟近濕，居處澤下，皆水爲事也。平者久而猶怠，感之者尤甚矣。肉屬於脾，脾氣惡濕，濕著於內，則衛氣不榮，故肉爲痿也。故下經曰：肉痿者，得之濕地。陰陽應象大論曰：地之濕氣，感則害皮肉筋脉，此之謂害肉也。有所遠行勞倦，逢熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎。腎者水藏，今水不勝火，則骨枯而髓虚，故足不任身，發骨痿。陽氣內伐，謂伐腹中之陰氣也。水不勝火，以熱舍於腎中也。故下經曰：骨痿者，生於熱。腎性惡燥，熱反居中，熱薄骨乾，故骨痿無力也。帝曰：何以别之？歧伯曰：肺熱者，色白而毛敗；心熱者，色赤而絡脉溢；肝熱者，色蒼而爪枯；脾熱者，色黃而肉蠕動；腎熱者，色黑而齒槁。各求藏色及所主，養而命之，則其應也。帝曰：如夫言可矣，論言治痿者，獨取陽明，何？歧伯曰：陽明者，五藏六府之海，陽明，胃脉也，胃爲水榖之海也。主閏宗筋，宗筋主束骨而利機關。宗筋，謂陰髦中横骨上下之竪筋也。上絡胸腹，下貫髖凥，又經於背腹上頭項，故云宗筋主束骨而利機關也。然腰者，身之大關節，所以司屈伸，故曰機關。衝脉者，經脉之海，靈樞經曰：衝脉者，十二經之海。主滲灌谿谷，與陽明合於宗筋。尋此則横骨上下齊兩傍竪筋，正宗筋也。衝脉循腹俠齊，傍各同身寸之五分而上，陽明脉亦俠齊，傍各同身寸之一寸五分而上，宗筋脉於中，故云與陽明合於宗筋也。以爲十二經海，故主滲灌谿谷也。肉之大會爲谷，小會爲谿。 新校正云：詳宗筋脉於中，一作宗筋縱於中。陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明之長，皆屬於帶脉，而絡於督脉。宗筋聚會，會於横骨之中，從上而下，故云陰陽總宗筋之會也。宗筋俠齊，下合於横骨，陽明輔其外，衝脉居其中，故云會於氣街，而陽明爲之長也。氣街，則陰髦兩傍脉動處也。帶脉者，起於季脅，回身一周，而絡於督脉也。督脉者，起於關元，上下循腹，故云皆屬於帶脉，而絡於督脉也。督脉、任脉、衝脉三脉者，同起而異行，故經文或參差而引之。故陽明虚則宗筋縱，帶脉不引，故足痿不用。陽明之脉，從缺盆下乳內廉，下俠齊至氣街中；其支别者，起胃下口，循腹裏下至氣街中而合，以下髀，抵伏兔，下入膝髕中，下循䯒外廉，下足跗，入中指內間；其支别者，下膝三寸而别，以下入中指外間。故陽明虚則宗筋縱緩，帶脉不引，而足痿弱，不可用也。引。謂牽引。帝曰：治之柰何？歧伯曰：各補其滎，而通其俞，調其虚實，和其逆順，筋脉骨肉，各以其時受月，則病已矣。帝曰：善。時受月，謂受氣時月，也。如肝王甲乙，心王丙丁，脾王戊巳，肺王庚辛，腎王壬癸，皆王氣法也。時受月，則正謂五常受氣月也。
厥論篇第四十五新校正云：按全元起本在第五卷。
黃帝問曰：厥之寒熱者，何？厥，謂氣逆上也。出謬傳爲脚氣，廣飾方論焉。歧伯對曰：陽氣衰於下，則寒厥；陰氣衰於下，則熱厥。陽，謂足之三陽脉。陰，謂足之三陰脉。下，謂足也。帝曰：熱厥之熱，必起於足下者，何？陽主外而厥在內，故問之。歧伯曰：陽氣起於足五指之表，陰脉者集於足下，而聚於足心，故陽氣勝，則足下熱。大約而言之，足太陽脉出於足小指之端外側，足少陽脉出於足小指次指之端；足陽明脉出於足中指及大指之端，並循足陽而上。肝脾腎脉集於足下，聚於足心陰弱，故足下熱也。 新校正云：按甲乙經，陽氣起於足作走於足，起當作走。帝曰：寒厥之寒，必從五指而上於膝者，何？陰主內而厥在外，故問之。歧伯曰：陰氣起於五指之裏，集於膝下，而聚於膝上，故陰氣勝。則從五指至膝上寒，其寒，不從外，皆從內。亦大約而言之也。足太陰脉起於足大指之端內側；足厥陰脉起於足大指之端三毛中；足少陰脉起於足小指之下，斜趣足心，並循足陰而上，循股陰入腹，故云集於膝下，而聚於膝之上也。帝曰：寒厥何失而然？歧伯曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合。宗筋俠齊下合於陰器，故云前陰者，宗筋之所聚也。太陰者，脾脉，陽明者，胃脉。脾胃之脉，皆輔近宗筋，故云太陰陽明之所合。 新校正云：按甲乙經，前陰者，宗筋之所聚作厥陰者，衆筋之所聚。全元起云：前陰者，厥陰也。與王注義異，亦自一說。春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。此乃天之當道。此人者質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上。質，謂形質也。奪於所用，謂多欲而奪其精氣也。氣因於中，新校正云：按甲乙經，氣因於中作所中。陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足之寒。帝曰：熱厥何如而然？源其所由爾。歧伯曰：酒入於胃，則絡脉滿而經脉虚，脾主胃行其津液者。陰氣虚則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四支。前陰爲太陰，陽明之所合，故胃不和則精氣竭也。內精不足，故四支無氣以營之。此人必數醉，若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與榖氣相薄，熱盛於中，故熱徧於身，內熱而溺赤。夫酒氣盛而慓悍，腎氣有衰，陽氣獨勝，故手足之熱。醉飽入房，內亡精氣，中虚熱入，由是腎衰，陽盛陰虚，故熱生於手足也。帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日乃知人者，何？暴，猶卒也。言卒然冒悶不醒覺也。不知人，謂悶甚不知識人也。或謂尸厥。歧伯曰：陰氣盛於上則下虚，下虚則腹脹滿，陽氣盛於上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人。陰，謂足太陰氣也。 新校正云：按甲乙經，陽氣盛於上五字作腹滿二字，當從甲乙經之說。何以言之别？按甲乙經云：陽脉下墜，陰脉上爭，發尸厥焉。有陰氣盛於上，而又言陽氣盛於上？又按張仲景云：少陰脉不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸鬲，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相動，令身不仁，此爲尸厥。仲景言陽氣退下。則是陽氣不得盛於上。故知當從甲乙經也。又王注陰謂足太陰。亦爲未盡。按繆刺論云：邪客於手足少陰。太陰。足陽明之絡。此五絡皆會於耳中。上絡左角。五絡俱竭。令人身脉皆動。而形無知。其狀若尸。或曰尸厥。焉得專解？陰爲太陰也。帝曰：善。願聞六經脉之厥狀病能。爲前問解，故請備聞諸經厥也。歧伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發眴仆。巨陽，太陽也。足太陽脉起於目內眦，上額交巔上；其支别者，從巔至耳上角；其直行者，從巔入絡腦，還出别下項，循肩髆內，俠脊抵腰中，入循膂絡腎，屬膀胱；其支别者，從腰中下貫臀入膕中；其支别者，從髆內左右，别下貫胂，過髀樞，循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨內，出外踝之後，循京骨，至小指之端外側。由是厥逆外形。斯證也。腫。或作踵。非。陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得卧，面赤而熱，妄而妄言。足陽明脉，起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口環脣，下交承漿却循頤後，下廉出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支别者，從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下鬲，屬胃絡脾；其直行者，從缺盆下乳內廉，下俠齊，入氣街中；其支别者，起胃下口，循腹裏，下至氣街中而合，以下髀，抵伏兔，下入膝髕中，下循䯒外廉，下足跗。入中指內閒。其支别者，下膝三寸而别，以下入中指外閒。其支别者，跗上入大指閒。出其端。故厥如是也。癲一爲巔，非。少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛䯒，不可以運。足少陽脉，起於目銳眦，上抵頭角，下耳後，循頸，行手少陽之前，至肩上，交出手少陽之後，入缺盆；其支别者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眦後；其支别者，目銳眦下大迎，合手少陽於䪼下，加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫鬲，絡肝，屬膽，循脅裏，出氣街，遶髦際，横入髀厭中；其直行者，從缺盆下掖，循胸，過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下入外輔骨之前，直下抵絶骨之端，下出外踝之前，循足跗，出小指次指之端，故厥。如是。太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得卧。足太陰脉，起於大指之端，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上鬲，俠咽，連舌本，散舌下；其支别者，復從胃别上鬲，注心中，故厥。如是。少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。足少陰脉，上股內後廉，貫脊，屬賢，絡膀胱；其直行者，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本；其支别者，從肺出絡心，注胸中，故厥。如是。厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好卧屈膝，陰縮腫䯒內熱。足厥陰脉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股陰，入髦中，下環陰器，抵少腹，俠胃屬肝，絡膽，上貫鬲，故厥如是矣。胻內熱。一本云胻外熱，傳寫行書內外誤也。盛則寫之，虚則補之。不盛不虚，以經取之。不盛不虚，謂邪氣未盛，真氣未虚，如是則以穴俞經法。留呼多少而取之。太陰厥逆，䯒急攣，心痛引腹，治主病者。足太陰脉，起於大指之端，循指內側，上內踝前廉，上腨內，循䯒骨後，上膝股內前廉，入腹。其支别者，復從胃别上鬲，注心中，故䯒急攣，心痛引腹也。太陰之脉，行有左右，候其有過者，當發取之，故言治主病者。 新校正云：詳從太陰厥逆至篇末，全元起本在第九卷，王氏移於此。少陰厥逆，虚滿嘔變，下泄清，治主病者。以其脉從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，故如是。厥陰厥逆，攣腰痛，虚滿前閉，譫言，新校正云：按全元起云：譫言者，氣虚獨言也。治主病者。以其脉循股陰，入髦中，環陰器，復上循喉嚨之後，絡舌本，故如是。 新校正云：按甲乙經，厥陰之經，不絡舌本。王氏注刺熱篇、刺腰痛篇并此三注，俱云絡舌本。又注風論、痺論，各不云絡舌本，王注自有異同，當以甲乙經爲正。陰俱逆，不得前後，使人手足寒，日死。三陰絶，故三日死。太陽厥逆，僵仆，嘔血，善衄，治主病者。以其脉起目內眦，又循脊絡腦，故如是。少陽厥逆，機關不利，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，以其脉循頸下繞髦際，横入髀厭中，故如是。發腸癰，不可治，驚者死。足少陽脉，貫鬲絡肝，屬膽，循脅裏，出氣街。發腸癰則經氣絶，故不可治，驚者死也。陽明厥逆，喘欬，身熱，善驚衄嘔血。以其脉循喉嚨，入缺盆，下鬲，屬胃，絡脾，故如是。手太陰厥逆，虚滿而欬，善嘔沫，治主病者。手太陰脉，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上鬲屬肺，故如是。手心主。少陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。手心主脉起於胸中，出屬心包。手少陰脉，其支别者，從心系上俠咽喉，故如是。手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俛仰，治主病者。手太陽脉支别者，從缺盆循頸上頰，至目銳眦，却入耳中；其支别者，從頰上䪼抵鼻，至目內眦。故耳聾泣出，項不可以顧也，腰不可以俛仰。脉不相應，恐古錯簡文。手陽明。少陽厥逆，發喉痺，嗌腫，痓，治主病者。手陽明脉支别者，從缺盆上頸。手少陽脉支别者，從膻中上出缺盆上項，故如是。 新校正云：按全元起本痓作痙。
重廣𥙷?注黃帝內經素問卷第十
風論癘。音利。潰。胡對切。腦。奴皓切。痺論肓。音荒。痿論躄。必亦切。髖。音寬。凥。枯熬切。總。音總。臏。音牝。厥論䫜。於交切。凹也。讝。音儼。僵。居良切。仆。音赴。髦。音毛。
