啓玄󿀊次注林億孫奇高保衡等奉敕校正孫兆重改誤

舉痛論　腹中論

刺腰痛篇

舉痛論篇第󿀍十九新校正云：按全元起本在第三卷，名五藏舉痛。所以名舉痛之義未詳。按本篇乃黃帝問五藏卒痛之疾，疑舉乃卒字之誤也。

黃帝問曰：余聞善言天者，必有驗於人；善言古者，必有合於今；善言人者，必有厭於己。如此，則道不惑而要數極，所謂明󿀌。善言天者，言天四時之氣，温涼寒暑，生長收藏，在人形氣，五藏，參應可驗，而指示善惡，故曰必有驗於人。善言古者，謂言上古聖人養生損益之迹，與今養生損益之理，可合而與論成敗，故曰必有合於今也。善言人者，謂言形骸骨節，更相枝拄，筋脉束絡，皮肉包裹，而五藏六府，次居其中，假七神五藏而運用之，氣絶神去，則之於死。是以知彼浮形，不能堅久，靜慮於己，亦與彼同，故曰必有厭於己也。夫如此者，是知道要數之極，悉無疑惑，深明至理，而乃能然矣。今余問於夫󿀊，令言而可知，視而可󿀎，捫而可得，令驗於己，而發蒙解惑，可得而聞乎？言如發開童蒙之耳，解於疑惑者之心，令一一條理，而目視手循，驗之可得。捫，猶循也。歧伯再拜稽首對曰：何道之問󿀌？請示問端也。帝曰：願聞人之五藏卒痛。何氣使然？歧伯對曰：經脉流行不止，環周不休。寒氣入經而稽遲，泣而不行。客於脉外則血少，客於脉中則氣不通，故卒然而痛。帝曰：其痛，或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之無益者，或喘動應手者，或心與背相引而痛者，或脅肋與少腹相引而痛者，或腹痛引陰股者，或痛宿昔而成積者，或卒然痛死不知人，有少閒復生者，或痛而嘔者，或腹痛而後泄者，或痛而閉不通者。凡此諸痛，各不同形，别之柰何？欲明異候之所起。歧伯曰：寒氣客於脉外則脉寒，脉寒則縮踡，縮踡則脉絀急，則外引󿀋絡，故卒然而痛。得炅則痛立止。脉左右環，故得寒則縮踡而絀急，縮踡絀急，則衛氣不得通流，故外引於小絡脉也。衛氣不入，寒內薄之，脉急不縱，故痛生也。得熱則衛氣復行，寒氣退辟，故痛止。炅，熱也。止，已也。因重中於寒，則痛久矣。重寒難釋。故痛久不消。寒氣客於經脉之中，與炅氣相薄則脉滿，滿則痛而不可按󿀌。按之痛甚者，其義具下文。寒氣稽留，炅氣從上，則脉充󿀒而血氣亂，故痛甚不可按󿀌。脉既滿大，血氣復亂，按之則邪氣攻內，故不可按也。寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散。󿀋絡急引故痛，按之則血氣散，故按之痛止。膜，謂鬲間之膜。原，謂鬲肓之原。血不得散，謂鬲膜之中，小絡脉內血也。絡滿則急，故牽引而痛生也。手按之則寒氣散，小絡緩，故痛止。寒氣客於俠脊之脉，則深，按之不能及，故按之無益󿀌。俠脊之脉者，當中督脉也，次兩傍，足太陽脉也。督脉者循脊裏，太陽者貫膂筋，故深按之不能及也。若按當中，則膂節曲，按兩傍，則膂筋蹙合。曲與蹙合，皆衛氣不得行過，寒氣益聚而內畜，故按之無益。寒氣客於衝脉，衝脉起於關元，隨腹直上。寒氣客則脉不通，脉不通則氣因之，故喘動應手矣。衝脉，奇經脉也。關元，穴名，在齊下三寸。言起自此穴，即隨腹而上，非生出於此也。其本生出，乃起於腎下也。直上者，謂上行會於咽喉也。氣因之，謂衝脉不通，足少陰，氣因之上滿，衝脉與少陰並行，故喘動應於手也。寒氣客於背俞之脉則脉泣，脉泣則血虚，血虚則痛。其俞注於心，故相引而痛，按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。背俞，謂心俞脉，亦足太陽脉也。夫俞者，皆內通於藏，故曰其俞注於心，相引而痛也。按之則温氣入，温氣入則心氣外發，故痛止。寒氣客於厥陰之脉，厥陰之脉者，絡陰器，繫於肝。寒氣客於脉中，則血泣脉急，故脅肋與少腹相引痛矣。厥陰者，肝之脉，入髦中，環陰器，抵少腹，上貫肝鬲，布脅肋，故曰絡陰器，繫於肝，脉急引脅與少腹痛也。厥氣客於陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。亦厥陰，肝脉之氣也。以其脉循陰股，入髦中，環陰器，上抵少腹，故曰厥氣客於陰股，寒氣上及於少腹也。寒氣客於󿀋腸膜原之間，絡血之中，血泣不得注於󿀒經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣。言血爲寒氣之所凝結，而乃成積。寒氣客於五藏，厥逆上泄，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛，死不知人，氣復反則生矣。言藏氣被寒擁胃而不行，氣復得通則已也。　新校正云：詳注中。擁胃疑作擁冒。寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔󿀌。腸胃客寒留止，則陽氣不得下流而反上行，寒不去則痛生，陽上行則嘔𠸺，故痛而嘔也。寒氣客於󿀋腸，󿀋腸不得成聚，故後泄腹痛矣。小腸爲受盛之府，中滿則寒邪不居，故不得結聚，而傳下入於迴腸。迴腸，廣腸也，爲傳導之府，物不得停留，故後泄而痛。熱氣留於󿀋腸，腸中痛，癉熱焦渴，則堅乾不得出，故痛而閉不通矣。熱滲津液。故便堅也。帝曰：所謂言而可知者󿀌，視而可󿀎，柰何？謂候色也。歧伯曰：五藏六府，固盡有部，謂面上之分部。視其五色，黃赤󿀁熱，中熱則色黃赤。白󿀁寒，陽氣少，血不上榮於色，故白。青黑󿀁痛。血凝泣則變惡，故色青黑則痛。此所謂視而可󿀎者󿀌。帝曰：捫而可得，柰何？捫，摸也。以手循摸也。歧伯曰：視其主病之脉，堅而血及陷下者，皆可捫而得󿀌。帝曰：善。余知百病生於氣󿀌，夫氣之爲用，虚實、逆順、緩急，皆能爲病，故發此問端。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，新校正云：按太素，驚作憂。勞則氣耗，思則氣結。九氣不同，何病之生？歧伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飱泄，新校正云：按甲乙經及太素，飱泄作食而氣逆。故氣上矣。怒則陽氣逆上，而肝氣乘脾，故甚則嘔血及飱泄也。何以明其然？怒則面赤，甚則色蒼。靈樞經曰：盛怒而不止，則傷志明。怒則氣逆，上而不下也。喜則氣和志逹，榮衛通利，故氣緩矣。氣脉和調，故志逹暢。榮衛通利，故氣徐緩。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。布葉，謂布蓋之大葉。　新校正云：按甲乙經及太素，而上焦不通作兩焦不通。又王注肺布葉舉，謂布蓋之大葉，疑非。全元起云：悲則損於心，心系急則動於肺，肺氣繫諸經逆，故肺布而葉舉，安得謂肺布爲肺布蓋之大葉。恐則精却，却則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。恐則陽精却上而不下流，故却則上焦閉也。上焦既閉，氣不行流，下焦陰氣亦還迴不散，而聚爲脹也。然上焦固禁，下焦氣還，各守一處，故氣不行也。　新校正云：詳氣不行，當作氣下行也。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。腠，謂津液滲泄之所。理，謂文理逢會之中。閉，謂密閉。氣，謂衛氣。行，謂流行。收，謂收斂也。身寒則衛氣沈，故皮膚文理及滲泄之處，皆閉密而氣不流行，衛氣收斂於中而不發散也。　新校正云：按甲乙經，氣不行作營衛不行。炅則腠理開，榮衛通，汗󿀒泄，故氣泄。人在陽則舒，在陰則慘，故熱則膚腠開發，榮衛大通，津液外滲，而汗大泄也。驚則心無所倚，神無所󿀀，慮無所定，故氣亂矣。氣奔越。故不調理。　新校正云：按太素，驚作憂。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。疲力役，則氣奔速，故喘息。氣奔速，則陽外發，故汗出。然喘且汗出，內外皆踰越於常紀，故氣耗損也。思則心有所存，神有所󿀀，正氣留而不行，故氣結矣。繫心不散，故氣亦停留。　新校正云：按甲乙經，歸正二字作止字。

腹中論篇第四十新校正云：按全元起本在第五卷。

黃帝問曰：有病心腹滿，旦食則不能暮食，此󿀁何病？歧伯對曰：名󿀁鼓脹。心腹脹滿，不能再食，形如鼓脹，故名鼓脹也。　新校正云：按太素，鼓作穀。帝曰：治之柰何？歧伯曰：治之以雞矢醴，一劑知，󿀐劑已。按：古本草：雞矢並不治鼓脹，惟大利小便，微寒。今方制法，當取用處湯漬服之。帝曰：其時有復發者，何󿀌？復，謂再發，言如舊也。歧伯曰：此飲食不節，故時有病󿀌。雖然，其病且已，時故當病，氣聚於腹󿀌。飲食不節則傷胃，胃脉者，循腹裏而下行，故飲食不節，時有病者，復病氣聚於腹中也。帝曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，時時前後血，病名󿀁何？何以得之？清液，清水也，亦謂之清涕。清涕者，謂從窈漏中漫液而下，水出清冷也。眩，謂目視眩轉也。前後血，謂前陰後陰出血也。歧伯曰：病名血枯。此得之年少時，有所󿀒脫血，若醉入房中，氣竭肝󿀄，故月󿀏衰少不來󿀌。出血多者，謂之脫血，漏下，鼻衄、嘔吐出血皆同焉。夫醉則血脉盛，血脉盛則內熱，因而入房，髓液皆下，故腎中氣竭也。肝藏血，以少大脫血，故肝傷也。然於丈夫則精液衰乏，女子則月事衰少而不來。帝曰：治之柰何？復以何術？歧伯曰：以四烏鰂骨，一藘茹，󿀐物并合之，丸以雀卵，󿀒如󿀋豆，以五丸󿀁後飯，飲以鮑魚汁，利腸中新校正云：按别本一作傷中。及󿀄肝󿀌。飯後藥先。謂之後飯。按古本草經云：烏鰂魚骨、藘茹等。並不治血枯。然經法用之。是攻其所生所起爾。夫醉勞力以入房。則腎中精氣耗竭。月事衰少不至。則中有惡血淹留。精氣耗竭。則陰萎不起而無精；惡血淹留。則血痺著中而不散。故先兹四藥，用入方焉。古本草經曰：烏鰂魚骨。味鹹冷平，無毒。主治女子血閉；藘茹。味辛寒平，有小毒，主散惡血。雀卵，味甘温平無毒，主治男子陰萎不起，強之令熱，多精有子。鮑魚，味辛臭温平無毒，主治瘀血血痺在四支不散者。尋文會意，方義如此，而處治之也。　新校正云：按甲乙經及太素，藘茹作䕡茹。詳王注性味，乃䕡茹，當改藘作䕡。又按本草，烏鰂魚骨冷，作微温，雀卵甘，作酸，與王注異。帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此󿀁何病？可治不？歧伯曰：病名曰伏梁。伏梁，心之積也。　新校正云：詳此伏梁，與心積之伏梁大異，病有名同而實異者非一，如此之類是也。帝曰：伏梁何因而得之？歧伯曰：裹󿀒膿血，居腸胃之外，不可治；治之，每切按之，致死。帝曰：何以然？歧伯曰：此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘，生鬲，俠胃脘內癰。正當衝脉、帶脉之部分也。帶脉者。起於季脅。迴身一周。横絡於齊下。衝脉者。與足少陰之絡。起於腎下。出於氣街。循陰股。其上行者。出齊下，同身寸之三寸。關元之分。俠齊直上。循腹各行，會於咽喉。故病當其分。則少腹盛。上下左右皆有根也。以其上下堅盛。如有潛梁。故曰病名伏梁。不可治也。以裹大膿血。居腸胃之外。按之痛悶不堪，故每切按之致死也。以衝脉下行者絡陰，上行者循腹故也。上則迫近於胃脘。下則因薄於陰器也。若因薄於陰，則便下膿血；若迫近於胃，則病氣上出於鬲，復俠胃脘內，長其癰也。何以然哉？以本有大膿血在腸胃之外故也。生當爲出。傳文誤也。　新校正云：按太素俠胃作使胃。此久病󿀌，難治。居齊上󿀁逆，居齊下󿀁從，勿動亟奪。若裹大膿血。居齊上。則漸傷心藏。故爲逆。居齊下，則去心稍遠。猶得漸攻。故爲從。從。順也。亟。數也。奪。去也。言不可移動。但數數去之。則可矣。論在刺法中。今經亡。帝曰：人有身體髀股䯒皆腫，環齊而痛，是󿀁何病？歧伯曰：病名伏梁，此二十六字錯簡在奇病論中，若不有此二十六字，則下文無據也。　新校正云：詳此並無注解，盡在下卷奇病論中。此風根󿀌。此四字，此篇本有，奇病論中亦有之。其氣溢於󿀒腸，而著於肓，肓之原在齊下，故環齊而痛󿀌。不可動之，動之󿀁水溺濇之病。亦衝脉也。齊下，謂脖胦，在齊下，同身寸之二寸半。靈樞經曰：肓之原。名曰脖胦。帝曰：夫󿀊數言熱中、消中，不可服高梁、芳草、石藥，石藥發瘨，芳草發狂。多飲數溲，謂之熱中。多食數溲，謂之消中。多喜曰瘨，多怒曰狂。芳，美味也。夫熱中、消中者。皆富貴人󿀌。今禁高梁，是不合其心；禁芳草、石藥，是病不愈，願聞其說。熱中消中者。脾氣之上溢。甘肥之所致。故禁食高梁芳美之草也。通評虚實論曰：凡治消癉、甘肥、貴人。則高梁之疾也。又奇病論曰：夫五味入於口。藏於胃。脾爲之行其精氣。津液在脾。故令人口甘。此肥美之所發也。此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱。甘者令人中滿。故其氣上溢。轉爲消渴。此之謂也。夫富貴人者，驕恣縱欲，輕人而無能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病。帝思難詰，故發問之。高膏，梁米也；石藥，英乳也；芳草，濃美也。然此五者，富貴人常服之，難禁也。歧伯曰：夫芳草之氣美，石藥之氣悍，󿀐者其氣急疾堅勁，故非緩心和人，不可以服此󿀐者。脾氣溢而生病，氣美則重盛於脾，消熱之氣，躁疾，氣悍則又滋其熱。若人性和心緩，氣候舒匀，不與物爭，釋然寬泰，則神不躁迫，無懼內傷，故非緩心和人，不可以服此二者。悍，利也；堅，定也，固也；勁，剛也。言其芳草石藥之氣，堅定固久，剛烈而卒不歇滅，此二者是也。帝曰：不可以服此󿀐者，何以然？歧伯曰：夫熱氣慓悍，藥氣亦然，󿀐者相遇，恐內󿀄脾。慄，疾也。脾者，土󿀌，而惡木，服此藥者，至甲乙日更論。熱氣慓盛，則木氣內餘，故心非和緩，則躁怒數起，躁怒數起，則熱氣因木以傷脾，甲乙爲木，故至甲乙日，更論脾病之增減也。帝曰：善。有病膺腫、新校正云：按甲乙經作癰腫。頸痛、胸滿、腹脹，此󿀁何病？何以得之？膺，胸傍也。頸，項前也。胸，膺間也。歧伯曰：名厥逆。氣逆所生，故名厥逆。帝曰：治之奈何？歧伯曰：灸之則喑，石之則狂，須其氣并，乃可治󿀌。石，謂以石鍼開破之。帝曰：何以然？歧伯曰：陽氣重上，有餘於上，灸之則陽氣入，陰入則喑；石之則陽氣虚，虚則狂。灸之則火氣助陽，陽盛故入陰。石之則陽氣出，陽氣出則內不足，故狂。須其氣并而治之，可使全󿀌。并，謂并合也。待自并合，則兩氣俱全，故可治。若不爾而灸石之，則偏致勝負，故不得全而喑狂也。帝曰：善。何以知懷󿀊之且生󿀌？歧伯曰：身有病而無邪脉󿀌。病，謂經閉也。脉法曰：尺中之脉，來而斷絶者，經閉也。月水不利，若尺中脉絶者，經閉也。今病經閉，脉反如常者，婦人妊娠之證，故云身有病而無邪脉。帝曰：病熱而有所痛者何󿀌？歧伯曰：病熱者，陽脉。󿀌以󿀍陽之動󿀌。人迎一盛少陽，󿀐盛太陽，󿀍盛陽明，入陰󿀌。夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃䐜脹而頭痛󿀌。帝曰：善。新校正云：按六節藏象論云：人迎一盛，病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明。與此論同。又按甲乙經，三盛陽明，無入陰也三字。

刺腰痛篇第四十一新校正云：按全元起本在第六卷。

足太陽脉，令人腰痛，引項脊凥背如重狀，足太陽脉别下項，循肩髆內，俠脊抵腰中，别下貫臀，故令人腰痛，引項脊凥背如重狀也。　新校正云：按甲乙經，貫臀作貫胂，剌瘧注亦作貫胂，三部九候注作貫臀。刺其郄中，太陽正經出血，春無󿀎血。郄中，委中也，在膝後屈處，膕中央約文中動脉，足太陽脉之所入也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。太陽合腎，腎王於冬，水衰於春，故春無見血也。少陽，令人腰痛，如以鍼刺其皮中，循循然不可以俛仰，不可以顧，足少陽脉，遶髦際，横入髀厭中，故令腰痛，如以鍼刺其皮中，循循然不可俛仰。少陽之脉，起於目銳眦，上抵頭角，下耳後，循頸，行手陽明之前，至肩上，交出手少陽之後。其支别者，目銳眦下入大迎，合手少陽於䪼下，加頰車，下頸，合缺盆，故不可以顧。　新校正云：按甲乙經，行手陽明之前作行手少陽之前也。刺少陽成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無󿀎血。成骨，謂膝外近下䯒骨上端，兩起骨相並間陷容指者也。䯒骨所成，柱膝髀骨，故謂之成骨也。少陽合肝，肝王於春，木衰於夏，故無見血也。陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有󿀎者，善悲，足陽明脉，起於鼻交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口環脣，下交承漿，却循頤後下廉，出大迎；其支别者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆；又其支别者，起胃下口，循腹裏至氣街中而合以下髀。故令人腰痛不可顧，顧如有見者，陽虚故悲也。刺陽明於䯒前󿀍痏，上下和之出血，秋無󿀎血。按內經、中誥流注圖經，陽明脉穴，俞之所主，此腰痛者，悉刺䯒前三痏，則正三里穴也。三里穴在膝下，同身寸之三寸，䯒骨外廉兩筋肉分間，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壯。陽明合脾，脾王長夏，土衰於秋，故秋無見血。　新校正云：按甲乙經䯒作骭。足少陰，令人腰痛，痛引脊內廉，足少陰脉，上股內後廉，貫脊屬腎，故令人腰痛，痛引脊內廉也。　新校正云：按全元起本，脊內廉作脊內痛，太素亦同。此前少足太陰腰痛證，并刺足太陰法，應古文脫簡也。刺少陰於內踝上󿀐痏，春無󿀎血，出血太多，不可復󿀌。按內經中誥流注圖經：少陰脉穴俞所主，此腰痛者，當刺內踝上，則正復溜穴也。復溜在內踝後，上同身寸之二寸，動脉陷者中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壯。厥陰之脉，令人腰痛，腰中如張弓弩弦，足厥陰脉，自陰股環陰器，抵少腹，其支别者，與太陰、少陽結於腰髁下狹脊第三、第四骨空中，其穴即中髎、下髎，故腰痛則中如張弓弩之弦也。如張弦者，言強急之甚。刺厥陰之脉，在腨踵魚腹之外，循之累累然，乃刺之，腨踵者，言脉在腨外側，下當足跟也。腨形勢如卧魚之腹，故曰魚腹之外也。循其分肉，有血絡累累然，乃刺出之。此正當蠡溝穴分。足厥陰之絡，在內踝上五寸，别走少陽者，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者，可灸三壯。厥陰，一經作居陰，是傳寫草書厥字爲居也。　新校正云：按經云厥陰之脉，令人腰痛，次言刺厥陰之脉，注言刺厥陰之絡，經注相違，疑經中脉字乃絡字之誤也。其病令人善言默默然，不慧，刺之󿀍痏。厥陰之脉，循喉嚨之後，上入頑顙，絡於舌本，故病則善言，風盛則昏冒，故不爽慧也。三刺其處，腰痛乃除。　新校正云：按經云：善言，默默然不慧。詳善言與默，默二病難相兼，全元起本無善字，於義爲允。又按甲乙經厥陰之脉，不絡舌本，王氏於素問之中五處引注，而注厥論與刺熱及此三篇，皆云絡舌本，注風論，注痺論二篇不言絡舌本，蓋王氏亦疑而兩言之也。解脉，令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，時遺溲，解脉，散行脉也，言不合而别行也。此足太陽之經，起於目內眦，上額交巔，上循肩髆，俠脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱，下入膕中，故病斯候也。又其支别者，從髆內别下貫胂，循髆外後廉，而下合於膕中，兩脉如繩之解股，故名解脉也。剌解脉，在膝筋肉分間郄外廉之横脉出血，血變而止。膝後兩傍大筋雙上股之後，兩筋之間，横文之處，努肉高起，則郄中之分也。古中誥以膕中爲太陽之郄，當取郄外廉有血絡横見，迢然紫黑而盛滿者，乃刺之。當見，黑血，必候其，血色變赤乃止血，不變赤，極而寫之，必行。血色變赤，乃止。此太陽中經之爲腰痛也。解脉令人腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐，足太陽之别脉，自肩而别下，循背脊至腰，而横入髀外後廉，而下合膕中，故若引帶如折腰之狀。　新校正云：按甲乙經如引帶作如裂，善恐作善怒也。刺解脉，在郄中結絡如黍米，刺之血射以黑，󿀎赤血而已。郄中則委中穴，足太陽合也，在膝後屈處，膕中央約文中動脉，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯，此經刺法也。今則取其結絡大如黍米者，當黑血箭射而出，見血變赤，然可止也。　新校正云：按全元起云：有兩解脉，病源各異，恐誤，未詳。同陰之脉，令人腰痛，痛如󿀋錘居其中，怫然腫。足少陽之别絡也，並少陽經上行，去足外踝上，同身寸之五寸，乃别走厥陰，並經下絡足跗，故曰同陰脉也。佛，怒也，言腫如嗔怒也。　新校正云：按太素，小錘作小鍼。刺同陰之脉，在外踝上絶骨之端，󿀁󿀍痏。絶骨之端，如前同身寸之三分，陽輔穴也，足少陽脉所行，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。陽維之脉，令人腰痛，痛上怫然腫，陽維起於陽，則太陽之所生，奇經八脉，此其一也。刺陽維之脉，脉與太陽合腨下間，去地一尺所。太陽所主，與正經並行而上，至腨下，復與太陽合而上也。腨下去地，正同身寸之一尺，是則承光穴，在銳腨腸下肉分間陷者中，刺可入同身寸之七分，若灸者，可灸五壯。以其取腨腸下肉分間，故云合腨下間。　新校正云：按穴之所在，乃承山穴，非承光也。山字誤爲光。衡絡之脉令人腰痛，不可以俛仰，仰則恐仆，得之舉重󿀄腰，衡絡絶，惡血󿀀之，衡，横也，謂太陽之外也。絡自腰中横入髀外後廉，而下與中經合於膕中者，今舉重傷腰，則横絡絶，中經獨盛，故腰痛不可以俛仰矣。一經作衡絶之脉，傳寫魚魯之誤也。若是衡脉中誥，不應取太陽脉。委陽殷門之穴也。刺之在郄陽筋之間，上郄數寸衡居，󿀁󿀐痏，出血。横居二穴，謂委陽、殷門，平視横相當也。郄陽，謂浮郄穴上側委陽穴也。筋之間，謂膝後膕上兩筋之間，殷門穴也。二穴各去臀下横文，同身寸之六寸，故曰上郄數寸也。委陽刺可入同身寸之七分，留五呼，若灸者，可灸三壯。殷門刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯，故曰衡居爲二痏。　新校正云：詳王氏云。浮郄穴上側。委陽穴也。按甲乙經。委陽在浮郄穴下一寸。不得言上側也。會陰之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人欲飲，飲已欲走，足太陽之中經也，其脉循腰下會於後陰，故曰會陰之脉。其經自腰下行至足，今陽氣大盛，故痛，上漯然汗出，汗液既出，則腎燥陰虚，故汗乾，令人欲飲水以救腎也。水入腹已，腎氣復生，陰氣流行，太陽又盛，故飲水已，反欲走也。刺直陽之脉上󿀍痏，在蹻上郄下五寸横居，視其盛者出血。直陽之脉，則太陽之脉俠脊下行貫臀下至膕中，下循腨過外踝之後，條直而行者，故曰直陽之脉也。蹻爲陽蹻所生，申脉穴在外踝下也。郄下則膕下也。言此刺處，在膕下，同身寸之五寸，上承郄中之穴，下當申脉之位，是謂承筋穴，即腨中央如外陷者中也，太陽脉氣所發，禁不可刺，可灸三壯。今云刺者，謂刺其血絡之盛滿者也。兩腨皆有太陽經氣下行，當視兩腨中央有血絡盛滿者，乃刺出之，故曰視其盛者出血。　新校正云：詳上云會陰之脉令人腰痛，此云刺直陽之脉者，詳此直陽之脉，即會陰之脉也，文變而事　不殊。又承筋穴注云：腨中央如外。按甲乙經及骨空論注。無如外二字。飛陽之脉，令人腰痛，痛上拂拂然，甚則悲以恐，是陰維之脉也，去內踝上同身寸之五寸，腨分中，並少陰經而上也。少陰之脉前，則陰維脉所行也。足少陰之脉，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本；其支别者，從肺出絡心，注胸中，故甚則悲以恐也。恐者生於腎，悲者生於心。刺飛陽之脉，在內踝上五寸，臣億等按：甲乙經作二寸。少陰之前，與陰維之會。內踝後，上同身寸之五寸，復溜穴，少陰脉所行，刺可入同身寸之三分；內踝之後，築賓穴，陰維之郄，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸五，壯少陰之。前陰維之會，以三脉會，在此穴位分也，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸五壯。今中誥經文正同此法。臣億等按甲乙經：足太陽之絡，别走少陰者，名曰飛揚，在外踝上七寸。又云：築賓陰維之郄，在內踝上腨分中。復溜穴，在內踝上二寸。今此經注都與甲乙不合者，疑經注中五寸字當作二寸，則素問與甲乙相應矣。昌陽之脉，令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚則反折，舌卷不能言，陰蹻脉也。陰蹻者，足少陰之别也。起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股，入陰而循腹，上入胸裏，入缺盆，上出人迎之前，入頄內廉，屬目內眦，合於太陽陽蹻而上行，故腰痛之狀如此。刺內筋󿀁󿀐痏，在內踝上󿀒筋前，太陰後，上踝󿀐寸所。內筋，謂大筋之前分肉也。太陰後，大筋前，即陰蹻之郄，交信穴也，在內踝上，同身寸之二寸，少陰前，太陰後，筋骨之間，陷者之中，刺可入同身寸之四分，留五呼，若灸者，可灸三壯。今中誥經文正主此。散脉，令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有横木居其中，甚則遺溲。散脉，足太陰之别也，散行而上，故以名焉。其脉循股內入腹中，與少陰、少陽結於腰髁下骨空中。故病則腰下如有横木居其中，甚乃遺溲也。刺散脉，在膝前骨肉分間，絡外廉束脉，󿀁󿀍痏。謂膝前內側也。骨肉分，謂膝內輔骨之下，下廉腨肉之兩間也。絡外廉，則太陰之絡，色青而見者也。輔骨之下，後有大筋，擷束膝胻之骨，令其連屬，取此筋骨繫束之處脉，以去其病，是曰地機，三刺而已，故曰束脉，爲之三痏也。肉里之脉，令人腰痛，不可以欬，欬則筋縮急。肉里之脉，少陽所生，則陽維之脉氣所發也。里，裏也。刺肉里之脉󿀁󿀐痏，在太陽之外，少陽絶骨之後。分肉主之。一經云少陽絶骨之前，傳寫誤也。絶骨之前，足少陽脉所行；絶骨之後，陽維脉所過，故指曰在太陽之外，少陽絶骨之後也。分肉穴在足外踝直上絶骨之端，如後同身寸之二分，筋肉分間，陽維脉氣所發，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者，可灸三壯。　新校正云：按分肉之穴，甲乙經不見，與氣穴注兩出，而分寸不同。氣穴注二分作三分，五分作三分，十呼作七呼。腰痛俠脊而痛至頭，几几然，目䀮䀮欲僵仆，刺足太陽，郄中出血。郄中，委中。　新校正云：按太素作頭沈沈然。腰痛上寒，刺足太陽、陽明；上熱，刺足厥陰；不可以俛仰，刺足少陽；中熱而喘，刺足少陰，刺郄中出血。此法玄妙，中誥不同，莫可窺測，當用知其應。不爾，皆應先去血絡，乃調之也。腰痛上寒，不可顧，刺足陽明；上寒，陰市主之。陰市在膝上，同身寸之三寸，伏兔下陷者中，足陽明脉氣所發，刺可入，同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。不可顧，三里主之。三里在膝下，同身寸之三寸，胻外廉兩筋肉分間，足陽明脉之所入也，刺可入，同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壯。上熱，刺足太陰；地機主之。地機在膝下，同身寸之五寸，足太陰之郄也，刺可入，同身寸之三分，若灸者，可灸三壯。　新校正云：按甲乙經作五壯。中熱而喘，刺足少陰。涌泉、太鍾悉主之。涌泉在足心陷者中，屈足捲指宛宛中，足少陰脉之所出，刺可入，同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。太鍾在足跟後街中動脉，足少陰之絡，刺可入，同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸三壯。　新校正云：按刺瘧注：太鍾在內踝後街中，水穴論注在內踝後，此注在跟後街中動脉，三注不同。甲乙經亦云跟後衝中。當從甲乙經爲正。󿀒便難，刺足少陰。涌泉主之。少腹滿，刺足厥陰。太衝主之。在足大指本節後內間，同身寸之二寸陷者中，脉動應手，足厥陰脉之所注也。刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壯。如折，不可以俛仰，不可舉，刺足太陽；如折，束骨主之，不可以俛仰，京骨、崑崙悉主之，不可舉，申脉、僕參悉主之。束骨在足小指外側，本節後，赤白肉際陷者中，足太陽脉之所注也，刺可入，同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。京骨在足外側大骨下，赤白肉際陷者中，按而得之，足太陽脉之所過也，刺可入，同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壯。崑崙在足外踝後跟骨上陷者中，細脉動應手，足太陽脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者，可灸三壯。申脉在外踝下，同身寸之五分，容爪甲，陽蹻之所生也，刺可入同身寸之六分，留十呼，若灸者，可灸三壯。僕參在跟骨下陷者中，足太陽、陽蹻二脉之會，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。　新校正云：按甲乙經，申脉在外踝下陷者中，無五分字，刺入六分，作三分；留十呼，作留六呼，氣穴注作七呼。僕參留七呼，甲乙經作六呼。引脊內廉，刺足少陰。復溜主之。取同飛陽。注從腰痛上寒不可顧至此件經語。除注並合朱書。　新校正云：按全元起本及甲乙經并太素，自腰痛上寒至此並無。乃王氏所添也。今注云。從腰痛上寒至並合朱書十九字。非王冰之語。蓋後人所加也。腰痛引少腹控䏚，不可以仰。新校正云：按甲乙經作不可以俛仰。刺腰凥交者，兩髁胂上，以月生死󿀁痏數，發鍼立已。此邪客於足太陰之絡也。控，通引也。䏚，謂季脅下之空軟處也。腰凥交者，謂髁下凥骨兩傍四骨空，左右八穴，俗呼此骨爲八髎骨也。此腰痛，取腰髁下第四髎，即下髎穴也。足太陰、厥陰、少陽三脉，左右交結於中，故曰腰凥交者也。兩髁胂，謂兩髁骨下堅起肉也。胂上非胂之上巔，正當刺胂肉矣。直剌胂肉，即胂上也。何者？胂之上巔。别有中膂肉俞。白環俞。雖並主腰痛。考其形證。經不相應矣。髁骨。即腰脊兩傍起骨也。俠脊兩傍。腰髁之下。各有胂肉隴起。而斜趣於髁骨之後。內承其髁。故曰兩髁胂也。下承髁胂肉。左右兩胂。各有四骨空。故曰上髎、次髎。中髎。下髎。上髎當髁骨下陷者中，餘三髎少斜下按之陷中是也。四空悉主腰痛，唯下髎所主，文與經同，即太陰、厥陰、少陽所結者也，刺可入同身寸之二寸，留十呼，若灸者，可灸三壯。以月生死爲痏數者，月初向圓爲月生，月半向空爲月死，死月刺少，生月刺多。繆刺論曰：月生一日一痏，二日二痏，漸多之；十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之。其痏數多少，如此即知也。左取右，右取左。痛在左，針取右；痛在右，針取左。所以然者，以其脉左右交結於凥骨之中故也。　新校正云：詳此腰痛引少腹一節，與繆刺論重。

重廣𥙷?注黃帝內經素問卷第十一

舉痛論：泣而。音澀。絀急。上丁骨切。腹中論。則昨則魚切。藘茹。上力居切。下音如。脖胦。上蒲没切。下烏朗切。喑。音陰。刺腰痛論：厭。於艶切。髁。苦瓦切。髎。音遼。踹踵。丑用切。蠡溝。上盧啓切。又落戈切。嘿。音黑。󿀋錘。直垂切。漯。他合切。髂。苦嫁切。擷。虎結切。眇。亡表切。