《金匮要略方论》三卷，汉张机撰，晋王叔和辑，宋林亿等诠次。机字仲景，南阳人，东汉末名医，后世尊为医圣。北宋翰林学士王洙于馆阁蠹简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷，林亿等取其中杂病、方剂及妇人病内容，删去伤寒部分，诠次为三卷，名曰《金匮要略方论》。其书为现存最早之诊治杂病专书，被历代医家推为“方书之祖”。清尤怡称其“为医方之祖，而治杂病之宗也”。元邓珍刻本为现存最古版本，今传明赵开美《仲景全书》本最为通行。

【编撰】《金匮要略方论》之称，源出三变。初，张仲景“勤求古训，博采众方”，撰《伤寒杂病论》合十六卷，集东汉以前医方之大成。然其书遭兵燹散佚，赖西晋太医令王叔和裒辑整理，得传《伤寒论》十卷，杂病部分则零落不传。至北宋，翰林学士王洙于馆阁蠹简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷，“上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方，并疗妇人”。此本虽已非仲景原书之全，然犹存杂病之要。嘉祐间，林亿、高保衡、孙奇等奉诏校正医书，以王洙所得为本，删去上卷伤寒部分，取中、下卷杂病及妇人证治，“仍以逐方次于證候之下，使仓卒之际便于检用”，又“采散在诸家之方附于逐篇之末，以广其法”，厘为三卷，名曰《金匮方论》。林亿序谓“除重复，合二百六十二方，勒成上中下三卷”，此即今本《金匮要略方论》之祖。其名“金匮”者，取藏之金匮、慎密之意，以示其方之珍贵；“要略”者，言其扼要简略。林亿本题作《金匮要略方论》，后世或省称《金匮要略》，或作《新编金匮要略方论》，诸名实同书而异称也。邓珍本则名《新编金匮方论》，书名中无“要略”二字。是书编撰之背景，在北宋校正医书局大规模整理医籍之际。时朝廷以“拯济疾苦”为务，诏儒臣“颁行方书”，林亿等先后校定《伤寒论》《金匮玉函经》，复成此编，使仲景杂病之学得以重光。自宋以降，注家蜂起，明初赵以德《金匮方衍义》开其端，清代尤怡《金匮要略心典》、徐彬《金匮要略论注》、魏荔彤《金匮要略方论本义》并称善本，历代注本不下五十余家。

【体例】是编凡三卷。据林亿序及宋本所载，全书二十五篇，合二百六十二方。其篇目次第大略如下：

上卷：自《脏腑经络先后病脉证》第一至《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》第七，凡七篇。

中卷：自《奔豚气病脉证治》第八至《水气病脉证治》第十四，凡七篇。

下卷：自《黄疸病脉证治》第十五至《妇人杂病脉证治》第二十二，凡八篇；末附《杂疗方》第二十三、《禽兽鱼虫禁忌》第二十四、《果实菜谷禁忌》第二十五，共三篇。全书计二十五篇。

其编排之法，首列总论（脏腑经络先后病），次分述各科杂病，以证带方，方随证出。每篇先论病机脉证，次列方药主治，体例严整。林亿诠次之时，“以逐方次于證候之下，使仓卒之际便于检用”，此即后世“方证相对”之雏形。全书约五万余言。

【序跋】是编所存序跋，可考者凡数种：

一曰林亿《金匮要略方论序》，北宋嘉祐间撰，冠于卷首。其文述是书源流及诠次之由，谓“翰林学士王洙在馆阁日，于蠹简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷”，又记校定始末，“除重复，合二百六十二方，勒成上中下三卷”。此序为研究是书编撰之第一文献。

二曰邓珍序，元后至元六年（1340年）撰。邓珍字玉佩，樵川人，生平不详。其序称得邱氏所藏《金匮方论》，刊刻行世。邓珍本为现存最古版本，其序为版本源流之关键。

三曰《四库全书总目·金匮要略》提要，清乾隆间四库馆臣撰。其文辨书名源流，论卷帙分合，谓“其书论杂病证治，与《伤寒论》相为表里”，为官修定评。

此外，清尤怡《金匮要略心典》自序，雍正己酉（1729年）撰，谓“金匮要略者，汉张仲景所著，为医方之祖，而治杂病之宗也”。徐彬《金匮要略论注》有序，魏荔彤《金匮要略方论本义》有序，皆可资参证。

【著者】张机（约150—219年），字仲景，南阳郡涅阳（今河南邓州）人，东汉末年著名医学家，后世尊为“医圣”。其事迹《后汉书》无传，据《名医录》载，举孝廉，官至长沙太守。学医于同郡张伯祖，识用精微过其师。东汉末年疫病流行，仲景家族二百余口，建安纪年以来未及十稔而死者三分有二，遂“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”，勤求古训，博采众方，撰《伤寒杂病论》十六卷，开创辨证论治之先河。其书“言精而奥，法简而详，非浅闻寡见者所能及”。

王叔和（约201—280年），名熙，高平（今山西高平）人，西晋太医令。叔和“撰次仲景遗论甚精”，使《伤寒论》得传于世，其于仲景书之保存传播，厥功至伟。又撰《脉经》十卷，为现存最早脉学专著。

林亿，北宋医家，官尚书司封郎中、充秘阁校理。嘉祐间，朝廷设校正医书局，亿与高保衡、孙奇等奉诏校定医籍，先后校成《伤寒论》《金匮玉函经》《金匮要略方论》《备急千金要方》《千金翼方》等书。其诠次《金匮要略》，“采散在诸家之方附于逐篇之末，以广其法”，使仲景杂病之学得以重光。

【论赞】历代论《金匮要略》者，莫不推其为医方之祖、杂病之宗。

清尤怡《金匮要略心典》自序云：“金匮要略者，汉张仲景所著，为医方之祖，而治杂病之宗也。其方约而多验，其文简而难通。”又谓“惟此两书（指《伤寒论》与《金匮要略》），真所谓经方之祖，可与灵素并垂者”。

林亿序称其“对方證对者，施之于人，其效若神”。此乃北宋校正医书局诸臣之亲验，最为可信。今人亦谓其书“为方书之祖，医方之经”。

要而论之，《金匮要略》以杂病辨证论治为纲，方证相对，药简力专，为中医临床各科之圭臬。其书虽历经散佚、裒辑、诠次，而仲景学术之精髓，犹存什一于千百。

【价值】《金匮要略方论》之文献价值，首在存仲景杂病证治之精要。林亿序谓原书“或有證而无方，或有方而无證”，经诠次后“仍以逐方次于證候之下”，使方证对应，便于临证。其书所载二百六十二方，多为历圣相传之经方，至今犹为中医临床常用。其学术地位，在中医典籍中无可替代。与《伤寒论》并为仲景遗书之双璧，一论外感，一论杂病，相为表里。清尤怡谓其“方约而多验，文简而难通”，后世注家辈出，历代注本不下五十余家。是编之局限，亦不可掩。一曰非仲景原书之全，乃王洙得蠹简、林亿诠次之编，去古已远。二曰林亿诠次时“采散在诸家之方附于逐篇之末”，其中或杂入后人方剂，不尽出仲景之手。三曰原文简奥，脉证方药之间，多有阙略，非经注疏不能尽通。然瑕不掩瑜，其书为中医临床之根本典籍，终不可废。

【版本】《金匮要略方论》版本源流甚明，现存诸本可分元、明两大系统。

元邓珍刻本《新编金匮方论》为现存最早刻本。邓珍本序成于元后至元六年（1340年），原藏杨守敬，经孙从添、袁廷梼、李盛铎递藏，现归北京大学图书馆，为中国唯一收藏之邓珍序刊本。此本书名无“要略”二字，部分内容很可能保留南宋本旧貌，误刻较少，为现存最古版本。

明赵开美刻本《金匮要略方论》三卷，为万历二十七年（1599年）赵氏所刻《仲景全书》之一种。赵开美字琦美，号清常道人，常熟人，明清著名藏书家。赵本以邓珍本为主刊刻，误刻、脱字较少，字体统一，在传承仲景著作中作用巨大。现存中国中医科学院、沈阳中国医科大学、上海图书馆、台湾“中央图书馆”等处。

明代另有吴迁抄本、俞桥刻本、徐镕刻本等。清代注本甚多，尤怡《金匮要略心典》、徐彬《金匮要略论注》、魏荔彤《金匮要略方论本义》并称善本。现代通行本以人民卫生出版社排印本最为普及。

今推荐最善版本：一为元邓珍本《新编金匮方论》之影印本（《中华再造善本》），存宋元旧貌，为版本校勘之根本。二为人民卫生出版社《金匮要略方论》校点本（何任主编，1990年），以邓珍本为底本校注，考订翔实，为当代研读之定本。

【金句】

“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物。”（卷上《脏腑经络先后病脉证》第一）仲景论病源之纲领，以风气为百病之长。

“若五脏元真通畅，人即安和。”（卷上《脏腑经络先后病脉证》第一）论正气存内、邪不可干之理。

“夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。”（卷上《脏腑经络先后病脉证》第一）论急则治标、缓则治本之则。

“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”（卷上《脏腑经络先后病脉证》第一）论治未病之要，为仲景“上工治未病”思想之核心。

“病痰饮者，当以温药和之。”（卷中《痰饮咳嗽病脉证治》第十二）论治痰饮之大法，为后世温化治则之祖。

“诸病黄家，但利其小便。”（卷下《黄疸病脉证治》第十五）论治黄疸之要诀，为后世利湿退黄法之宗。

【适读】《金匮要略方论》三卷所宜读者有三。一为研习中医学、临床各科之高年级本科生及硕博士研究生，是书为仲景杂病学说之核心文献，为中医临床各科之圭臬。二为从事中医文献学、版本校勘之学者，其版本源流清晰，邓珍本、赵开美本两系递藏分明，可供考镜。三为中医临床工作者，其方证相对、药简力专，至今犹为临证之准绳。读是编当先备前提。首须知仲景生平及《伤寒杂病论》成书经过，仲景以“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”之慨，撰成是书，其书非为著述而著述，实为救世而作。次须知《金匮要略》与《伤寒论》之别：一论外感，一论杂病，二书相为表里。又须知林亿诠次之由，其“采散在诸家之方附于逐篇之末”之作法，使后人知书中不尽为仲景原方。阅读之法，宜循序以进。首取林亿序及《四库全书总目》提要，以明全书编撰源流及历代评价。次取首篇《脏腑经络先后病脉证》，此为全书总论，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之论即出此篇，宜精读。次及内科杂病各篇，如《痉湿暍》《百合狐惑阴阳毒》《疟病》《中风历节》《血痹虚劳》《肺痿肺痈》《胸痹心痛》《痰饮咳嗽》《消渴小便不利》《水气》《黄疸》诸篇，此为全书主体，当按篇通读。次及妇人三篇，以见仲景妇科之要。末及杂疗、禁忌三篇，可择要而观。全书读毕，可取尤怡《金匮要略心典》参读，以明清代注家之精义。

案头必备之书，当推人民卫生出版社何任校注本《金匮要略》（1990年），此本以元邓珍本为底本校注，考订翔实，为当代研读之定本。若专事版本校勘，则须取《中华再造善本》影印邓珍本及赵开美《仲景全书》本，存古刻旧貌，为版本校勘之根本。夫张仲景以一医家之身，成万世之业，其书虽经散佚裒辑，而活人之术，至今不衰。读其书者，当思其“勤求古训，博采众方”之苦心，而不徒以方技视之，斯为得之。