【简介】《金匮要略方论》三卷，汉南阳张机仲景述，晋太医令王叔和集，宋林亿等奉敕诠次。是书源于仲景《伤寒杂病论》之杂病部分，北宋翰林学士王洙于馆阁蠹简中得《金匮玉函要略方》三卷，林亿等删其上卷伤寒之文，重予编次，厘为二十五篇，载方二百六十二首。其书以内科杂病为主，兼及外科、妇科，被后世誉为“方书之祖”，与《伤寒论》并为中医辨证论治之双璧。

【撰述】东汉末年，疫疠频仍，仲景感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰《伤寒杂病论》合十六卷，集秦汉以来医药理论之大成，确立辨证论治之原则。然书成未久，适逢乱世，原稿遂致散佚。

晋代太医令王叔和，博好经方，尤精诊处，深晓疗病之源，乃将仲景遗书重新整理编次，分其书为《伤寒论》与《金匮要略》，使仲景之学得以流传。历代多谓仲景之学赖叔和之功而不坠。

南北朝至隋唐，仲景之书以多种传本行世，然多所散失。至北宋仁宗朝，翰林学士王洙在宫藏旧籍中，得《金匮玉函要略方》三卷。此本“上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方，并疗妇人”，实为《伤寒杂病论》之节略本。王洙乃录而传之士流，然仅数家而已。

嘉祐二年（1057），仁宗采纳韩琦之奏，诏置校正医书局于编修院，命儒臣校正医书。林亿与掌禹锡、高保衡、孙奇等奉敕从事。林亿等见所传《金匮玉函要略方》“或有证而无方，或有方而无证，救疾治病，其有未备”，遂据蠹简本重加编次。其校定之法，删去上卷辨伤寒之文，保留中卷论杂病、下卷载方剂及妇人病之内容，并“以逐方次于证候之下，使仓卒之际，便于检用也”，又“采散在诸家之方，附于逐篇之末，以广其法”。凡删定重复，合三百六十二方（传本实为二百六十二方），厘为上、中、下三卷，名曰《金匮要略方论》。高保衡、孙奇、林亿等联衔上进，奏于朝廷。

林亿校本初刊于宋治平三年（1066），世称“治平本”。然原刊本今已失传。现存最早刊本为元后至元六年（1340）邓珍序刻《新编金匮方论》，世称“邓珍本”。明万历二十七年（1599），海虞赵开美得邓珍本，刻入《仲景全书》，是为通行之本。清代康熙间，有《古今医统正脉全书》本、刻本多种递相传授。

【体例】是书体例精严，编次有序。全书分上、中、下三卷，共二十五篇。其篇目之设，首列《脏腑经络先后病脉证第一》，为全书总论。此篇以脏腑经络学说为基础，论述病因、病机、诊断、治疗之大纲，阐发“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之治未病思想，提纲挈领，统贯全书。

第二至第十七篇专论内科杂病证治，依次论述痉湿暍、百合狐惑阴阳毒、疟病、中风历节、血痹虚劳、肺痿肺痈咳嗽上气、奔豚气、胸痹心痛短气、腹满寒疝宿食、五脏风寒积聚、痰饮咳嗽、消渴小便不利淋病、水气病、黄疸病、惊悸吐衄下血胸满瘀血、呕吐哕下利等病种。其编排之法，大抵以病为纲，以证为目，每病之下先论病因病机，次述脉证表现，再列方药主治。如“胸痹心痛短气病”篇，首出“师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛”，次列栝蒌薤白白酒汤诸方，理法方药，条理贯通。

第十八篇专论外科疮痈肠痈浸淫病，第十九篇述趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫等不便归类之病，第二十至二十二篇专论妇人妊娠、产后及妇人杂病，最后三篇为杂疗方与食物禁忌。其分类之精，可见一斑。

各篇之中，条文编排亦颇具匠心。同一疾病之下，或设问答以辨其理，如“问曰：热在上焦者，因咳为肺痿”云云；或列数方以应诸证，如“肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之”。所载方剂二百六十二首，剂型包括汤、丸、散、酒、膏、洗、熏、坐、敷等多种，用药一百五十五味，其方后多详注煎服之法及药后反应，如“桂枝汤方后云：服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力”，务求临证之切实可用。

【著者】张机（约150—219），字仲景，东汉南阳郡涅阳（今河南邓州）人。幼时从同郡名医张伯祖学医，尽得其传。汉灵帝时举孝廉，官至长沙太守。时疫病流行，宗族二百余口，建安纪年以来未及十稔，死亡者三分有二，其中死于伤寒者十居其七。仲景感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。其书确立辨证论治之原则，创六经辨证之体系，熔理法方药于一炉，后世尊为“医圣”。其《伤寒杂病论》被推为“医方之祖”，对中医学发展影响至为深远。

王叔和（201—280），名熙，字叔和，高平山阳郡（今山东微山县）人。魏晋时期著名医学家、医书编纂家。其人性度沉静，博好经方，尤精于脉学。幼年家贫，然勤奋好学，博览医籍。魏正始年间，因医术高明，被选为太医令。在任期间，得览大量皇家藏书，经数十年精心研究，撰成《脉经》十卷，总结脉象二十四种，为中国现存最早之脉学专著。又感于张仲景《伤寒杂病论》因战乱散佚，乃重新加以编次整理，将原书析为《伤寒论》与《金匮要略》，使仲景之学赖以不坠。后世虽有疑其编次失序者，然多数医家认为张仲景之书赖叔和之编修始得传世，其功不可没。

林亿（约998—?），北宋医学家，开封人。约出生于真宗咸平、景德年间，景祐元年（1034）中中书判拔萃科。宋仁宗嘉祐二年（1057），政府设立校正医书局，林亿与掌禹锡、高保衡、孙奇等同奉诏校理医书。林亿任朝散大夫、光禄卿直秘阁，精医术，治学严谨。其校勘方法，广搜众本，兼采《素问》《灵枢》《甲乙经》《千金方》《外台秘要》诸家善书，采用对校、本校、他校、理校四种方法，考辨精审。在《金匮要略》校定中，林亿等删其伤寒部分，编次杂病方论，使此书成为诊治杂病之专书。此外，还参与校定《素问》《灵枢》《难经》《伤寒论》《脉经》《千金要方》《外台秘要》等唐以前医书，为保存古代医学文献和促进医药传播作出重大贡献。

【论赞】历代医家对《金匮要略》评价极高。宋代高保衡、孙奇、林亿等序称其“其效如神”“活人者必仲景之书也”，盛赞其临床价值。赵希弁《郡斋读书后志》云：“此书王洙得于馆中，用之甚效，合二百六十二方。”陈振孙《直斋书录解题》亦谓“此书逐方次于证候之下，以便检用”。

元代邓珍在《新编金匮方论》序中赞曰：“长沙太守张仲景以颖特之资，径造阃奥，作《伤寒卒病论》方合十六卷，以淑后学。遵而用之，困苏废起，莫不应效如神。”明代赵开美将其刻入《仲景全书》，推为“方书之祖”。

清代名家周扬俊在《金匮玉函经二注》中盛赞赵以德所注“理明学博，意周虑审”。乾隆年间《四库全书总目提要》曰：“《金匮要略》为医书之最古者。”徐大椿《医学源流论》亦称其“实万世医门之规矩准绳”。

近现代学者尤重其书之经典地位。陆渊雷谓：“《金匮要略》为杂病方书之祖，历代医家莫不奉为圭臬。”当代中医界公推此书为“方书之祖，医方之经”，与《伤寒论》共同奠定了中医辨证论治之理论体系。千载之下，《金匮要略》犹为医家所必读，诚不朽之经典也。

赞曰：长沙仲景，医林圣人。感伤横夭，著论活民。叔和编次，护法存真。洙公发匮，宋校弥珍。金匮要略，杂病之门。二十五篇，纲要条陈。方剂二百，宝筏金针。千载遗泽，万世师尊。