󿀆張仲景述　晉王叔和集

宋尚󿀂司封郎中充秘閣校理臣林億等詮次

󿀒明新安吳勉學閲　應天徐鎔校。

○五臟風寒積聚病脉證并治第十一

論󿀐首　脉證十七條　方󿀐首。

肺中風者，口燥而喘，身運而重，冒而腫脹。○肺中寒，吐濁涕。○肺死藏浮之虚，按之弱如葱葉，下無根者死。

肝中風者，頭目瞤，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘。○肝中寒者，兩臂不舉，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得轉側，食則吐而肝出󿀌。脉經、千金云：時盗汗，欬，食已吐其汁。○肝死藏，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者死。○肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋復花湯主之。臣億等校者本「旋復花湯」皆同。

心中風者，翕翕發熱，不能起。心中饑，食即嘔吐。○心中寒者，其人苦病心如噉蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心譬如蠱注。其脉浮者，自吐乃愈。○心󿀄者，其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自煩，發熱當臍跳，其脉弦，此󿀁心藏󿀄所致󿀌。○心死藏，浮之實如丸豆，按之益躁疾者死。○邪哭使魂魄不安者，血氣少󿀌。血氣少者，屬於心。心氣虚者，其人則畏，合目欲眠，蘿遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者󿀁癲，陽氣衰者󿀁狂。

脾中風者，翕翕發熱，形如醉人，腹中煩重，皮目瞤瞤而短氣。○脾死藏，浮之󿀒堅，按之如覆盃，潔潔狀如揺者死。臣億等計五藏各有中風、中寒，今脾只載中風，腎中風、中寒俱不載者，以古文簡亂極多，去古旣遠，無文可以補綴也。

趺陽脉浮而濇，浮則胃氣强，濇則󿀋便數，浮濇相摶，󿀒便則堅，其脾󿀁約，麻󿀊仁圓主之。

○麻󿀊仁丸方

麻󿀊仁、二升。　芍藥、半斤。　枳實、一斤。　󿀒黃、一斤。　厚朴、一尺。　杏仁。一升。

右六味，末之，煉蜜和丸，梧󿀊󿀒，飲服十丸，日󿀍，以知󿀁度。

腎着之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，󿀋便自利，飲食如故。病屬下焦，身勞汗出，衣一作表。裏冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘薑苓術湯主之。

○甘草乾姜茯苓白術湯方

甘草、　白術、各二兩。　乾姜、　茯苓。各四兩。

右四味，以水五升，煑取󿀍升，分温󿀍服。腰中即温。

腎死藏，浮之堅，按之亂，如轉丸，益下入尺中者死。

問曰：「󿀍焦竭部，上焦竭，善噫，何謂󿀌？」

師曰：「上焦受中焦氣未和，不能消榖，故能噫耳。下焦竭，即遺溺失便，其氣不和，不能自禁制，不須治，久則愈。」

師曰：「熱在上焦者，因欬󿀁肺痿；熱在中焦者，則󿀁堅；熱在下焦者，則尿血，亦令淋秘不通。󿀒腸有寒者，多鶩溏，有熱者，便腸垢。󿀋腸有寒者，其人下重便血，有熱者，必痔。

問曰：「病者積，有聚，有穀氣，何謂󿀌？」師曰：「積者，藏病󿀌，終不移；聚者，府病󿀌，發作有時，展轉痛移，󿀁可治。穀氣者，脅下痛，按之則愈，復發󿀁穀氣。諸積󿀒法，脉來細而附骨者，乃積󿀌。寸口，積在胸中。微出寸口，積在喉中。關上，積在臍傍。上關上，積在心下。微下關，積在少腹。尺中，積在氣衝。脉出左，積在左。脉出右，積在右。脉兩出，積在中央。各以其部處之。」

○痰飲欬嗽病脉證并治第十󿀐

論一首　脉證󿀐十一條　方十九首。

問曰：「夫飲有四，何謂󿀌？」師曰：「有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。」○問曰：「四飲何以󿀁異？」師曰：「其人素盛，今瘦水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飮。飲後水流在脅下，欬唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，󿀀於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲。欬逆倚息，短氣不得卧，其形如腫，謂之支飲。」○水在心，心下堅築，短氣，惡水不欲飲。○水在肺，吐涎沫，欲飲水，○水在脾，少氣身重。○水在肝，脅下支滿，嚏而痛。○水在腎，心下悸。○夫心下有留飲，其人背寒冷如水󿀒。○留飲者，脅下痛引缺盆，欬嗽則輒已。一作「轉甚」。○胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛。脉沉者，有留飲，○膈上病，痰滿喘欬吐，發則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。○夫病人飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脉雙弦者，寒󿀌，皆󿀒下後喜虚。脉偏弦者，飮󿀌，○肺飲不弦，但苦喘短氣，○支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脉平󿀌。○病痰飲者，當以温藥和之。

心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂術甘湯主之。

○茯苓桂枝白術甘草方

茯苓、四兩。　桂枝、　白術、各三兩。　甘草，二兩。

右四味，以水六升，煑取󿀍升，分温󿀍服，󿀋便則利。

夫短氣有微飲，當從󿀋便去之，苓桂術甘湯主之，方󿀎。腎氣丸亦主之。方見婦人雜病中。

病者脉伏，其人欲自利，利反快，雖利心下續堅滿，此󿀁留飲欲去故󿀌，甘遂半夏湯主之。

○甘遂半夏湯方

甘遂、大者三枚。　半夏、十二枚，以水一升，煑取半升，去滓。　芍藥、五枚　甘草。如指大一枚，炙一本作「無」。

右四味，以水󿀐升，煑取半升，去滓，以蜜半升，和藥汁，煎取八合，頓服之。

脉浮而細滑，󿀄飲。○脉弦數，有寒飲，冬夏難治。○脉沉而弦者，懸飲內痛。○病懸飲者，十棗湯主之。

○十棗湯方

芫花、熬。　甘遂、　󿀒戟各等分。

右󿀍味，搗篩，以水一升五合，先煑肥󿀒棗十枚，取九合，去滓，內藥末。强人服一錢七，羸人服半錢，平旦服之。不下者，明日更加半錢，得快下後，糜粥自養。

病溢飲者，當發其汗，󿀒青龍湯主之。○󿀋青龍湯亦主之。

○󿀒青龍湯方

麻黃、六兩，去節。　桂枝、二兩，去皮。　甘草、二兩，炙。　杏仁、四十箇，去皮尖。　生姜、三兩。　󿀒棗、十二枚。　石膏。如雞子大，碎。

右七味，以水九升，先煑麻黃，减󿀐升，去上沫，內諸藥，煑取󿀍升，去滓，温服一升，取微似汗，汗多者，温粉粉之。

○󿀋青龍湯方

麻黃、去節，三兩。　芍藥、三兩。　五味󿀊、半升。　乾姜、三兩。　甘草、三兩，炙。　細辛、三兩。　桂枝、三兩，去皮。　半夏，半升，湯洗。

右八味，以水一斗，先煑麻黃，減󿀐升，去上沫，內諸藥，煑取󿀍升，去滓，温服一升。

膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脉沉𦂳?，得之數十日，醫吐下之，不愈，木防己湯主之。虚者即愈，實者󿀍日復發，復愈。不愈者，宜木防己湯去石膏加茯苓，芒硝湯主之。

○木防己湯方

木防己、三兩。　石膏、十二枚，雞子大。　桂枝、二兩。　人參。四兩。

右四味，以水六升，煑取󿀐升，分温再服。

○木防己加茯苓芒硝湯方

木防己、　桂枝、各二兩。　人參、　芒硝、三合。　茯苓。各四兩。

右五味，以水六升，煑取󿀐升，去滓，內芒硝，再微前，分温再服，微利則愈。

心下有支飲，其人若冒眩，澤瀉湯主之。

○澤瀉湯方

澤瀉、五兩。　白術，二兩。

右󿀐味，以水󿀐升，煑取一升。分温再服。

支飲胸滿者，厚朴󿀒黃湯主之。

○厚朴󿀒黃湯方

厚朴、一尺。　󿀒黃、六兩。　枳實。四枚。

右󿀍味，以水五升，煑取󿀐升。分温再服。

支飲不得息，葶藶󿀒棗瀉肺湯主之。方見肺癰中。

嘔家本渴，渴者󿀁欲解，今反不渴，心下有支飲故󿀌，󿀋半夏湯主之。千金云：「小半夏加茯苓湯。」

○󿀋半夏湯方

半夏、一升。　生姜。半斤。

右󿀐味，以水七升，煑取一升半分。温再服。

腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃圓主之。

○防己椒目葶藶󿀒黃圓方

防己、　椒目、　葶藶、熬。　󿀒黃。各一兩。

右四味，末之，蜜丸如梧󿀊󿀒。先食飲服一丸，日󿀍服。稍增，口中有津液，渴者，加芒硝半兩。

卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，半夏加茯苓湯󿀍之。

○󿀋半夏加茯苓湯方

半夏、一升。　生姜、半斤。　茯苓。三兩，一法四兩。

右󿀍味，以水七升，煑取一升，五合，分温再服。

假令痩人，臍下有悸，吐涎沬而癲眩，此水󿀌，五苓散主之。

○五苓散方

澤瀉、一兩一分。　猪苓、三分，去皮。　茯苓、三分。　白術、三分。　桂。二分，去皮。

右五味󿀁末，白飲服方寸七，日󿀍服。多飲暖水，汗出愈。

附方

○外臺茯苓飮，治心胸中有停痰，甯水，自吐出水後，心胸間虚，氣滿不能食。消痰氣令能食。

茯苓、　人參、　白術、各三兩。　枳實、二兩。　橘皮、二兩半。　生姜。四兩。

右六味，水六升，煑取一升八合，分温󿀍服。如人行八九里進之。

欬家其脉弦，󿀁有水，十棗湯主之。方見上。

夫有支飲家，欬煩胸中痛者，不卒死，至一百日一歲，宜十棗湯。方見上。

久欬數歲，其脉弱者可治，實󿀒數者死，其脉虚者必若冒，其人本有支飲在胸中故󿀌。治屬飲家。欬逆倚息不得卧，󿀋青龍湯主之。方見上。

青龍湯下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，氣從󿀋腹上衝胸咽，手足痺，其面翕熱如醉狀，因復下流陰股，󿀋便難，時復冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯，治其氣衝。

○桂苓五味甘草湯方

茯苓、四兩。　桂枝、四兩，去皮。　甘草、炙，三兩。　五味󿀊、半升。

右四味，以水八升，煑取󿀍升，去滓，分󿀍温服。

衝氣即低，而反更欬，胸滿者，用桂苓五味甘草湯，去桂加乾薑、細辛，以治其欬滿。

○苓甘五味姜辛湯方

茯苓、四兩。　甘草、　乾姜、　細辛、各三兩。　五味。半升。

右五味，以水八升，煑取󿀍升，去滓，温服半升，日󿀍。

欬滿即止，而更復渴，衝氣復發者，以細辛、乾姜󿀁熱藥󿀌。服之當遂滿，而渴反止者，󿀁支飲󿀌。支飲者，法當冒，冒者必嘔。嘔者，復內半夏以去其水。

○桂苓五味甘草去桂加乾薑。細辛半夏湯方

茯苓、四兩。　甘草、　細辛、　乾姜、各二兩。五味、　半夏。各半升。

右六味，以水八升，煑取󿀍升，去滓，温服半升，日󿀍。

水去嘔止。其人形腫者，加杏仁主之。其證應內麻黃，以其人遂痺，故不內之。若逆而內之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黃發其陽故󿀌。

○苓甘五味加薑辛夏杏仁湯方

茯苓、四兩。　甘草、三兩。　五味、半升。　乾姜、三兩。　細辛、三兩。　半夏、半升。　杏仁。半升，去皮尖。

右七味，以水一斗，煑取󿀍升，去滓，温服半升，日󿀍。

若面熱如醉，此󿀁冒熱上衝，熏其面，加󿀒黃以利之。

○茯甘五味加薑辛杏󿀒黃湯方

茯苓、四兩。　甘草、三兩。　五味、半升。　乾姜、三兩。　細辛、三兩。　半夏、半升。　杏仁、半升。　󿀒黃。三兩。

右八味，以水一斗，煑取󿀍升，去滓，温服半升，日󿀍。

先渴後嘔，󿀁水停心下，此屬飲家，󿀋半夏茯苓湯主之。方見上。

○消渴󿀋便利淋病脉證并治第十󿀍

脉證九條　方六首。

厥陰之󿀁病，消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐蛔，下之不肯止，○寸口脉浮而遲，浮即󿀁虚，遲即󿀁勞。虚則衛氣不足，勞則榮氣竭。跌陽脉浮而數，浮即󿀁氣，數即消榖而󿀒堅。一作「𦂳」。氣盛則溲數，溲數即堅，堅數相摶，即󿀁消渴。

男󿀊消渴，󿀋便反多，以飲一斗，󿀋便一斗，腎氣圓主之。方見婦人雜病中。

脉浮，󿀋便不利，微熱，消渴者，宜利󿀋便，發汗，五苓散主之。

渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。方󿀎上。渴欲飲水不止者，文蛤散主之。

○文蛤散方

文蛤。伍兩。

右一味，杵󿀁散，以沸湯五合，和服。方寸七。

淋之󿀁病，󿀋便如粟狀，󿀋腹弦急，痛引臍中，○趺陽脉數，胃中有熱，即消榖引食，󿀒便必堅，󿀋便即數。○淋家不可發汗，發汗則必便血。

󿀋便不利者，有水氣，其人若渴，括樓瞿麥圓主之。

○括樓瞿麥丸方

括樓根、二兩。　茯苓、　薯蕷、各三兩。　附󿀊、一枚，炮。　瞿麥。一兩。

右五味，末之，煉蜜丸梧󿀊󿀒。飲服󿀍丸，日󿀍服。不知，增至七八丸。以󿀋便利，腹中温󿀁知。

󿀋便不利，蒲灰散主之，滑石白魚散、茯苓戎鹽湯并主之。

○蒲灰散方

蒲灰、七分。　滑石。二分。

右󿀐味，杵󿀁散，飲服方寸七，日󿀍服。

○滑石白魚散方

滑石、二分。　亂髮、二分，燒。　白魚二分。

右󿀍味，杵󿀁散，飲服半錢，七日󿀍服。

○茯苓戎鹽湯方

茯苓、半斤。　白術、二兩。　戎鹽。彈丸大一枚。

右󿀍味。

渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。方見中𣎅中。

脉浮發熱，渴欲飲水，󿀋便不利者，猪苓湯主之。

○猪苓湯方

猪苓、去皮。　茯苓、　阿膠、　滑石、　澤瀉。各一兩。

右五味，以水四升，先煑四味，取󿀐升，去滓，內膠洋消。温服七合，日󿀍服。

○水氣病脉證并治第十四

論七首　脉證五條　方九首。

師曰：「病有風水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。」風水，其脉自浮，外證骨節疼痛，惡風。皮水，其脉亦浮，外證胕腫，按之没指，不惡風，其腹如鼓，不渴，當發其汗。正水，其脉沉遲，外證自喘。石水，其脉自沉，外證腹滿不喘。黃汗，其脉沉遲，身發熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。○脉浮而洪，浮則󿀁風，洪則󿀁氣，風氣相摶，風强則󿀁隱疹，身體󿀁痒，痒󿀁泄，風久󿀁痂癩。氣强則󿀁水，難以俛仰，風氣相擊，身體洪腫，汗出則愈，惡風則虚，此󿀁風水。不惡風者，󿀋便通利，上焦有寒，其口多延，此󿀁黃汗。○寸口脉沉滑者，中有水氣，面目腫󿀒，有熱，名曰「風水」。視人之目裹上微擁，如蚕新臥起狀，其頸脉動，時時欬，按其手足上，陷而不起者，風水。○太陽病，脉浮而𦂳?，法當骨節疼痛，反不疼，身體反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此󿀁風水。惡寒者，此󿀁極虚，發汗得之。渴而不惡寒者，此󿀁皮水。身腫而冷，狀如周痺，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此󿀁黃汗。痛在骨節，欬而喘，不渴者，此󿀁脾脹，其狀如腫，發汗即愈。然諸病此者，渴而下利，󿀋便數者，皆不可發汗。○裏水者，一身面目黃腫，其脉沉，󿀋便不利，故令病水。假如󿀋便自利，此亡津液，故令渴󿀌，越婢加術湯主之。方見中風。○趺陽脉當伏，今反𦂳?，本自有寒，疝瘕，腹中痛，醫反下之，下之即胸滿短氣。○趺陽脉當伏，今反數，本自有熱，消穀，󿀋便數，今反不利，此欲作水。○寸口脉浮而遲，浮脉則熱，遲脉則潜，熱潜相摶，名曰沈。趺陽脉浮而數，浮脉即熱，數脉即止，熱止相摶，名曰伏。沈伏相摶，名曰水。沈則絡脉虚，伏則󿀋便難，虚難相摶，水走皮膚，即󿀁水矣。○寸口脉弦而𦂳?，弦則衛氣不行，即惡寒，水不沾流，走於腸間。○少陰脉𦂳?而沈，𦂳?則󿀁痛，沈則󿀁水，󿀋便即難。脉得諸沈，當責有水，身體腫重。水病脉出者，死。○夫水病人，目下有臥蚕，面目鮮澤，脉伏，其人消渴。病水腹水，󿀋便不利，其脉沉絶者，有水，可下之。

問曰：「病下利後，渴飲水，󿀋便不利，腹滿因腫者，何󿀌？」答曰：「此法當病水，若󿀋便自利及汗出者，自當愈。」○心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫。○肝水者，其腹󿀒，不能自轉，則脅下腹痛，時時津液微生，󿀋便續通。○肺水者，其身腫，󿀋便難，時下鴨溏。○脾水者，其腹󿀒，四肢苦重，津液不生，但若少氣，󿀋便難。○腎水者，其腹󿀒，臍腫，腰痛，不得溺，陰下濕，如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。○師曰：「諸有水者，腰以下腫，當利󿀋便，腰以上腫，當發汗乃愈。」○師曰：「寸口脉沉而遲，沉則󿀁水，遲則󿀁寒，寒水相摶，趺陽脉伏，水榖不化，脾氣衰，則鶩溏，胃氣衰，則身腫。少陽脉卑，少陰脉細，男󿀊則󿀋便不利，婦人則經水不通。經󿀁血，血不利則󿀁水，名曰血分。」

問曰：「病者苦水，面目、身體、四肢皆腫，󿀋便不利，脉之不言水，反言胸中痛，氣上衝咽，狀如炙肉，當微欬喘，審如師言，其脉何類？」師曰：「寸口脉沈而𦂳?，沈󿀁水，𦂳?󿀁寒，沈𦂳?相摶，結在關元。始時當微，年盛不覺，陽衰之後，榮衛相干，陽損陰盛，結寒微動，腎氣上衝，喉咽塞噎，脅下急痛。醫以󿀁留飲，而󿀒下之，氣擊不去，其病不除，後重吐之，胃家虚煩，咽燥欲飲水，󿀋便不利，水穀不化，面目手足浮腫。󿀑與葶藶圓下水，當時如󿀋差，食飲過度，腫復如前，胸脅苦痛，象苦奔㹠，其水揚溢，則浮咳喘逆。當先攻擊衛氣，令止，乃治欬。欬止，其喘自差。先治新病，病當在後。」

風水，脉浮，身重，汗出，惡風者，防己黃耆湯主之，腹痛者，加芍藥。

○防己黃耆湯方方見濕病中。

風水惡風，一身悉腫，脉浮不渴，續自汗出，無󿀒熱，越婢湯主之。

○越婢湯方

麻黃、六兩。　石膏、半斤。　生姜、三兩。　甘草、二兩。　󿀒棗。十五枚。

右五味，以水六升，先煑麻黃，去上沫，內諸藥，煑取󿀍升。分温，󿀍服。

惡風者，加附󿀊一枚。炮。

風水，加術四兩。古今錄驗。

皮水󿀁病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。

○防己茯苓湯方

防己、三兩。　黃耆、三兩。　桂枝、三兩。　茯苓、六兩。　甘草、二兩。

右五味，以水六升，煑取󿀐升。分温󿀍服。

裏水，越婢加術湯主之，甘草麻黃湯亦主之。

○越婢加術湯方

見上，於內加白術四兩，又見「脚氣」中。

○甘草麻黃湯方

甘草、二兩。　麻黃。四兩。

右󿀐味，以水五升，先煑麻黃，去上沫，內甘草，煑取󿀍升。温服一升，重覆汗出，不汗再服。慎風寒。

水之󿀁病，其脉沈󿀋，屬少陰。浮者󿀁風，無水。虚脹者，󿀁氣水，發其汗即已。脉沈者，宜麻黃附󿀊湯，浮者，宜杏󿀊湯。

○麻黃附󿀊湯方

麻黃、三兩。　甘草、二兩。　附󿀊。一枚，炮。

右󿀍味，以水七升，先煑麻黃，去上沫，內諸藥，煑取󿀐升半。温服八分，日󿀍服。

○杏󿀊湯方未見，恐是麻黃杏仁甘草石膏湯。

厥而皮水者，蒲灰散主之。方見消渴中。

問曰：「黃汗之󿀁病，身體腫，一作「重」。發熱，汗出而渴，狀如風水，汗沾衣，色正黃，如藥汁，脉自沉，何從得之？」師曰：「以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜耆芍桂酒湯主之。」

○黃耆芍藥桂枝苦酒湯方

黃耆、五兩。　芍藥、三兩。　桂枝。三兩。

右󿀍味，以苦酒一升，水七升相和，煑取󿀍升，温服一升，當心煩，服至六七日乃解。若心煩不止者，以苦酒阻故󿀌。一方用美酒醯代苦酒。

黃汗之病，兩脛自冷，假令發熱，此屬歷節，食已汗出，󿀑身常暮卧，盗汗出者，此榮氣󿀌。若汗出已，反發熱者，久久其身必甲錯；發熱不止者，必生惡瘡。若身重汗，出已輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛。󿀑從腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀。劇者不能食，身疼重，煩燥，󿀋便不利，此󿀁黃汗，桂枝加黃耆湯主之。

○桂枝加黃耆湯方

桂枝、　芍藥、各二兩。　甘草、二兩。　生姜、三兩。　󿀒棗、十二枚。　黃耆。二兩。

右六味，以水八升，煑取󿀍升，温服一升。須臾，飲熱稀粥一升餘，以助藥力。温服，取微汗，若不汗，更服。

師曰：「寸口脉遲而濇，遲則󿀁寒，濇󿀁血不足。趺陽脉微而遲，微則󿀁氣，遲則󿀁寒。寒氣不足，則手足逆冷，手足逆冷，則榮衛不利；榮衛不利，則腹滿脅鳴相逐，氣轉膀胱，榮衛俱勞。陽氣不通，即身陰冷，氣不通即骨痛。陽前通則惡寒，陰前通則痺不仁。陰陽相得，其氣乃行，󿀒氣一轉，其氣乃散，實則失氣，虚則遺尿，名曰氣分。」

氣分心下堅󿀒如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍加麻辛附󿀊湯主之。

○桂枝去芍藥加麻黃細辛附󿀊湯方

桂枝、三兩。　生姜、三兩。　甘草、二兩。　󿀒棗十二枚。　麻黃、　細辛、各二兩。　附󿀊。一枚，炮。

右七味，以水七升，煑麻黃，去上沬，內諸藥，煑取󿀐升。分温󿀍服。當汗出如虫行皮中，即愈。

心下堅，󿀒如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術湯主之。

○枳術湯方

枳實、七枚。　白術。三兩。

右󿀐味，以水五升，煑取󿀍升。分温󿀍服。腹中耎，即當散󿀌。

附方

○外臺防己黃耆湯，治風水，脉浮󿀁在表，其人或頭汗出，表無他病，病者但下重，從腰以上󿀁和，腰以下當腫，及陰，難以屈伸。方󿀎風濕中。

○黃疸病脉證并治第十五

論󿀐首　脉證十四條　方七首。

寸口脉浮而緩，浮則󿀁風，緩則󿀁痺，痺非中風，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。○趺陽脉緊而數，數則󿀁熱，熱則消榖，𦂳?則󿀁寒，食即󿀁滿。尺脉浮󿀁󿀄腎，趺陽脉𦂳?󿀁󿀄脾，風寒相摶，食榖即眩，榖氣不消，胃中苦渴，濁氣下流，不便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰穀疸。額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，󿀋便自利，名曰女勞疸。腹如水狀，不治，心中懊憹而熱，不能食，時欲吐，名曰酒疸。○陽明病，脉遲者，食難用飽，飽則發煩，頭眩，󿀋便必難，此欲作榖疸，雖下之，腹滿如故，所以然者，脉遲故󿀌。○夫病酒黃疸，必󿀋便不利，其候，心中熱，足下熱，是其證󿀌。○酒黃疸者，或無熱，靖言󿀓，腹滿欲吐，鼻燥，其脉浮者，先吐之；沉弦者，先下之。○酒疸，心中熱，欲嘔者，吐之愈。○酒疸下之，久久󿀁黑疸，目青面黑，心中如噉蒜齏狀，󿀒便正黑，皮膚爪之不仁，其脉浮弱，雖黑微黃，故知之。

師曰：「病黃疸，發熱煩喘，胸滿口燥者，以病發時，火劫其汗，兩熱所得。然黃家所得，從濕得之，一身盡發熱，面黃肚熱，熱在裏，當下之。」○脉沉，渴欲飲水，󿀋便不利者，皆發黃，○腹滿，舌痿黃，躁不得睡，屬黃家。「舌痿」疑作「身痿」。○黃疸之病，當以十八日󿀁期，治之十日以上瘥，反劇󿀁難治。○疸而渴者，其疸難治；疸而不渴者，其疸可治。發於陰部，其人必嘔；陽部，其人振寒而發熱󿀌。

榖疸之󿀁病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃，󿀁榖疸，茵蔯蒿湯主之。

○茵蔯蒿湯方

茵蔯蒿、六兩。　梔󿀊、十四枚。　󿀒黃。二兩。

右󿀍味，以水一斗，先煑茵蔯，減六升，內󿀐味，煑取󿀍升，去滓，分温󿀍服。󿀋便當利，尿如皂角汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從󿀋便去󿀌。

黃家日晡時發熱，面反惡寒，此󿀁女勞。得之，腣胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，󿀒便必黑，時溏，此女勞之病，非水󿀌。腹滿者難治，消石礬石散主之。

○消石礬石散方

消石、　礬石。燒，等分。

右󿀐味，󿀁末，以󿀒麥粥汁和服方寸七，日󿀍服。病隨󿀒󿀋便去，󿀋便正黃，󿀒便正黑，是候󿀌。

酒黃疸，心中懊憹，或熱痛，梔󿀊󿀒黃湯主之。

○梔󿀊󿀒黃湯方

梔󿀊、十四枚。　󿀒黃、一兩。　枳實、五枚。　豉。一升。

右四味，以水六升，煑取󿀐升，分温󿀍服。

諸病黃家，但利其󿀋便，假令脉浮，當以汗解之，宜桂枝加黃耆湯主之。方見水氣病中。

諸黃，猪膏髮煎主之。

○猪膏髮煎方

猪膏、半斤。　亂髮、如鷄子大，三枚。

右󿀐味，和膏中煎之，髮消藥成，分再服。病從󿀋便出。

黃疸病，茵陳五苓散主之。一本云：茵陳湯及五苓散并主之。

○茵陳五苓散方

茵陳蒿末、十分。　五苓散。五分。○方見痰飲中。

右󿀐味，和，先食飲方寸七，日󿀍服。

黃疸腹滿，󿀋便不利而赤，自汗出，此󿀁表和裏實，當下之，宜󿀒黃消石湯。

○󿀒黃消石湯方

󿀒黃、　黃檗、　消石。各四兩。　梔󿀊。十五枚。

右四味，以水六升，煑取󿀐升，去滓，內消，更煑取一升，頓服。

黃疸病，󿀋便色不變，欲自利，腹滿而喘，不可除熱，熱除必噦，噦者，󿀋半夏湯主之。方見痰飮中。

諸勞，腹痛而嘔者，宜柴胡湯。必小柴胡湯。方見嘔吐中。

男󿀊黃，󿀋便自利，當與虚勞󿀋建中湯。方見虚勞中。

附方

○苽蒂湯，治諸黃。方見暍病中。

○千金麻黃醇酒湯，治黃疸、麻黃、三兩。

右一味，以美清酒五升，煑取󿀐升半，頓服盡。冬月用酒，春月用水煑之。

○驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脉證治第十六

脉證十󿀐條　方五首。

寸口脉動而弱，動即󿀁驚，弱則󿀁悸。○師曰：「尺脉浮，目睛。暈黃，衄未止，暈黃去，目睛慧󿀓，知衄今止。」○󿀑曰：「從春至夏衄者太陽，從秋至冬衄者陽明。」○衄家不可汗，汗出必額上陷，脉緊急，直視不能眴，不得眠。○病人面無色，無寒熱，脉沉弦者，衄；浮弱，手按之絶者，下血煩欬者，必吐血。○夫吐血，欬逆上氣，其脉數而有熱，不得臥者死。○夫酒客欬者，必致吐血，此因極飲過度所致󿀌。○寸口脉弦而󿀒，弦則󿀁減，󿀒則󿀁芤，減則󿀁寒，芤則󿀁虚，寒虚相擊，此名曰革。婦人則半産漏下，男󿀊則亡血。○亡血不可發其表，汗出則寒慄而振。○病人胸滿，唇痿，舌青口燥，但欲嗽，水不欲嚥，無寒熱，脉微󿀒來遲，腹不滿，其人言「我滿，󿀁有瘀血」。○病者如熱狀，煩滿，口乾燥而渴，其脉反無熱，此󿀁陰伏，是瘀血󿀌，當下之。

火邪者，桂枝去芍藥加蜀漆、牡蠣、龍骨捄逆湯主之。

○桂枝捄逆湯方

桂枝、三兩，去皮。　甘草、二兩，炙。　生姜、三兩。　牡蠣、五兩，熬。　龍骨、四兩。　󿀒棗、十二枚。　蜀漆。三兩，洗去腥。

右󿀁末，以水一斗󿀐升，先煑蜀漆，減󿀐升，內諸藥，後取󿀍升，去滓，温服一升。

心下悸者，半夏麻黃圓主之。

○半夏麻黃丸方

半夏、　麻黃。等分。

右󿀐味，末之，煉蜜和丸，󿀋豆󿀒。飲服󿀍丸，日󿀍服。

吐血不上者，柏葉湯主之。

○柏葉湯方

柏葉、　乾姜、各三兩。　艾。三把。

右󿀍味，以水五升，取馬通汁一升，合煑取一升，分温再服。

血先便後血，此遠血󿀌，黃土湯主之。

○黃土湯方亦主吐血、衄血。

甘草、　乾地黃、　白術、　附󿀊、炮。　阿膠、　黃芩、各三兩。　竈中黃土。半斤。

右七味，以水八升，煑取󿀍升，分温󿀐服。

下血，先血後便，此近血󿀌，赤󿀋豆當󿀀散主之。方見孤惑中。

心氣不足，吐血衄血，瀉心湯主之。

○瀉心湯亦治霍亂。

󿀒黃二兩。　黃連、　黃芩各一兩。

右󿀍味，以水󿀍升，煑取一升，頓服之。

○嘔吐噦下利病脉證治第十七

論一首　脉證󿀐十七條　方󿀐十󿀍首。

夫嘔家有癰膿，不可治，嘔膿，盡自愈。○先嘔𨚫?渴者，此󿀁欲解。先渴却嘔者，󿀁水停心下，此屬飲家。嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲故󿀌，此屬支飲。

○問曰：「病人脉數，數󿀁熱當消，數引食而反吐者，何󿀌？」師曰：「以發其汗，令陽微，膈氣虚，脉乃數，數󿀁客熱，不能消榖，胃中虚冷故󿀌。」脉弦者，虚󿀌。胃氣無餘，朝食暮吐，變󿀁胃反，寒在於上，醫反下之，令脉反弦，故名曰虚。○寸口脉微而數，微則無氣，無氣則榮虚，榮虚則血不足，血不足則胸中冷。○趺陽脉浮而濇，浮則󿀁虚，虚則󿀄脾，脾󿀄則不磨。朝食暮吐，暮食朝吐，宿榖不化，名曰胃反。脉緊而濇，其病難治。○病人欲吐者，不可下之。

噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之即愈。嘔而胸滿者，茱萸湯主之，

○茱萸湯方

吳茱萸、一升。　人參、三兩。　生姜、六兩。　󿀒棗、十二枚。

右四味，以水五升，煑取󿀍升，温服七合，日󿀍服。

乾嘔吐誕沬，頭痛者，茱萸湯主之。方󿀎上。

嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。

○半夏瀉心湯方

半夏、半升，洗。　黃芩、　乾姜、　人參、各三兩。　黃連、一兩。　󿀒棗、十二枚。　甘草。三兩，炙。

右七味，以水一斗，煑取六升，去滓，再煑取󿀍升。温服一升，日󿀍服。

乾嘔而利者，黃苓加半夏生薑湯主之。

○黃芩加半夏生姜湯方

黃芩、三兩。　甘草、二兩，炙。　芍藥、一兩。　半夏、半斤。　生姜、三兩。　󿀒棗，十二箇。

右六味，以水一斗，煑取󿀍升，去滓。温服一升，日再，夜一服。

諸嘔吐穀不得下者，󿀋半夏湯主之。方見「痰飲」中。

嘔吐而病在膈上，後思水者，解，急與之。思水者，猪苓散主之。

○猪苓散方

猪苓、　茯苓、　白術。各等分。

右󿀍味，杵󿀁散，飲服方寸七，日󿀍服。

嘔而脉弱，󿀋便復利，身有微熱，󿀎厥者，難治。四逆湯主之。

○四逆湯方

附󿀊、一枚，生用。　乾姜、一兩半。　甘草。二兩，炙。

右󿀍味，以水󿀍升，煑取一升󿀐合，去滓，分温再服。强人可󿀒附󿀊一枚，乾姜󿀍兩。

嘔而發熱者，󿀋柴胡湯主之。

○󿀋柴胡湯方

柴胡、半斤。　黃芩、三兩。　人參、三兩。　甘草、三兩。　半夏、半斤。　生姜、三兩。　󿀒棗。十二枚。

右七味，以水一斗，󿀐升，煑取六升，去滓，再煎取󿀍升。温服一升，日󿀍服。

胃反嘔吐者，󿀒半夏湯主之。千金云：「治胃反不受食，食入即吐。」外臺云：「治嘔心下痞鞭者。」

○󿀒半夏湯方

半夏、二升，洗完用。　人參、三兩。　白蜜，一升。

右󿀍味，以水一斗󿀐升，和蜜揚之󿀐百四十遍，煑藥取󿀐升半。温服一升，餘分再服。

食已即吐者，󿀒黃甘草湯主之。外臺方又治吐水。

○󿀒黃甘草湯方

󿀒黃、四兩。　甘草。一兩。

右󿀐味，以水󿀍升，煑取一升。分温再服。

胃反，吐而渴欲飲水者，茯苓澤瀉湯主之。

○茯苓澤瀉湯方外臺治消渴脉絶，胃反者，有小二升。

茯苓、半斤。　澤瀉、四兩。　甘草、二兩。　桂枝、二兩。　白術、三兩。　生姜，四兩。

右六味，以水一斗，煑取󿀍升，內澤瀉，再煑取󿀐升半。温服八合，日󿀍服。

吐後渴飲，得水而貪飲者，文蛤湯主之，兼主微風、脉緊、頭痛。

○文蛤湯方

文蛤、五兩。　麻黃、　甘草、　生姜、各三兩。　石膏、五兩。　杏仁、五十箇。　󿀒棗，十二枚。

右七味，以水六升，煑取󿀐升。温服一升，汗出即愈。

乾嘔吐逆，吐涎沫，半夏乾薑散主之。

○半夏乾姜散方

半夏、　乾姜。各等分。

右󿀐味，杵󿀁散，取方寸七，漿水一升半，煎取七合，頓服之。

病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憤憤然無奈者，生薑半夏湯主之。

○生姜半夏湯方

半夏、半斤。　生姜汁。一升。

右󿀐味，以水󿀍升，煑半夏取󿀐升，內生姜汁，煑取一升半，󿀋冷，分四服，日󿀍，夜一服。止，停後服。

乾嘔噦，若手足厥者，橘皮湯主之。

○橘皮湯方

橘皮、四兩。　生姜。半斤。

右󿀐味、以水七升，煑取󿀍升。温服一升，下咽即愈。

噦逆者，橘皮竹茹湯主之。

○橘皮竹茹湯方

橘皮、二升。　竹茹、二升。　󿀒棗、三十枚。　生姜、半斤。　甘草、五兩。　人參。一兩。

右六味，以水一斗，煑取󿀍升，温服一升，日󿀍服。

夫六府氣絶於外者，手足寒，上氣脚縮，五藏氣絶於內者，利不禁。下甚者，手足不仁。○下利脉沉弦者，下重。脉󿀒者，󿀁未止。脉微弱數者，󿀁欲自止，雖發熱不死。○下利手足厥冷，無脉者，炙之不濕，若脉不還，反微喘者死。少陰負趺陽者，󿀁順󿀌。○下利有微熱而渴，脉弱者，今自愈。○下利脉數，有微熱，汗出，今自愈，設脉𦂳?，󿀁未解。○下利，脉數而渴者，今自愈，設不差，必清膿血，以有熱故󿀌。○下利，脉反弦，發熱身汗者，自愈。○下利氣者，當利其󿀋便。○下利，寸脉反浮數，尺中自濇者，必清膿血。○下利清榖，不可攻其表，汗出必脹滿。○下利，脉沉而遲，其人面少赤，身有微熱。下利清榖者，必鬱，冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽，下虚故󿀌。○下利後脉絶，手足厥冷，晬時脉還，手足温者生，脉不還者死。○下利腹脹滿，身體疼痛者，先温其裏，乃攻其表。温裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。

○四逆湯方方見上

○桂枝湯方

桂枝、三兩，去皮。　芍藥、三兩。　甘草、三兩，炙。　生姜、三兩。　󿀒棗、十二枚。

右五味，㕮咀，以水七升，微火煑取󿀍升，去滓，適寒温，服一升，服已須臾，啜稀粥一升，已助藥力，温覆，令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水淋漓。若一服汗出，病差，停後服。

下利󿀍部脉皆平，按之心下堅者，急下之，宜󿀒承氣湯。○下利脉遲而滑者，實󿀌，利未欲止，急下之，宜󿀒承氣湯。○下利脉反滑者，當有所去，下乃愈，宜󿀒承氣湯。○下利巳差，至其年月日時復發者，以病不盡故󿀌，當下之，宜󿀒承氣湯。

○󿀒承氣湯方見痓病中。

下利譫語者，有燥屎󿀌，󿀋承氣湯主之。

○󿀋承氣湯方

󿀒黃、四兩。　厚朴、三兩，炙。　枳實。大者三枚，炙。

右󿀍味，以水四升，煑取一升󿀐合，去滓，分温󿀐服，得利則止。

下利便膿血者，桃花湯主之。

○桃花湯方

赤石脂、一升，一半剉，一半篩末。　乾姜、一兩。　粳米。一升。

右󿀍味，以水七升，煑米令熟，去滓，温七合，內赤石脂末方寸七。日󿀍服，若一服愈，餘勿服。

熱利重下者，白頭翁湯主之。

○白頭翁湯方

白頭翁、三兩。　黃連、　黃蘗、　秦皮各三兩。

右四味，以水七升，煑取󿀐升，去滓，温服一升，不愈更服。

下利後更煩，按之心下濡者，󿀁虚煩󿀌，梔󿀊豉湯主之。

○梔󿀊豉湯方

梔󿀊、十四枚。　香豉。四合，綿裹。

右󿀐味，以水四升，先煑梔󿀊，得󿀐升半，內豉煑取一升半，去滓，分󿀐服。温進一服，得吐則止。

下利清榖，裏寒外熱，汗出而厥者，通脉四逆湯主之。

○通脉四逆湯方

附󿀊、大者一枚，生用。　乾姜、三兩，强人者四兩。　甘草。二兩，炙。

右󿀍味，以水󿀍升，煑取一升一合，去滓，分温再服。

下利肺痛，紫參湯主之。

○紫參湯方

紫參。半斤。　甘草。三兩。

右󿀐味，以水五升，先煑紫參，取󿀐升，內甘草，煑取一升半。分温󿀍服。疑非仲景方。

氣利，訶梨勒散主之。

○訶梨勒散方

訶梨勒。十枚，煨。

右一味，󿀁散，粥飲和，頓服。疑非仲景方。

附方

○千金翼󿀋承氣湯，治󿀒便不通，噦數譫語。方見上。

○外臺黃芩湯。治乾嘔下利。

黃芩、　人參、　乾姜、各二兩。　桂枝、一兩。　󿀒棗、十二枚。　半夏半升。

右六味，以水七升，煑取󿀍升，温分󿀍服。

○瘡癰腸癰浸淫病脉證并治第十八

論一首　脉證󿀍條　方六。

諸浮數脉，應當發熱，而反洒淅惡寒，若有痛處，當發其癰。師曰：「諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者󿀁有膿，不熱者󿀁無膿。」

腸癰之󿀁病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脉數，此󿀁腸內有癰膿，薏苡附󿀊敗醤散主之。

○薏苡附󿀊敗醬散方

薏苡仁、十分。　附󿀊、二分。　敗醤。五分。

右󿀍味，杵󿀁末，取方寸匕，以水󿀐升，煎減半，頓服，󿀋便當下。

腫癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，󿀋便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒，其脉遲𦂳?者，膿未成，可下之，當有血；脉洪數者，膿已成，不可下󿀌。󿀒黃牡丹湯。主之。

○󿀒黃牡丹湯方

󿀒黃、四兩。　牡丹、一兩。　桃仁、五十个。　瓜󿀊、半升。　芒硝。三合。

右五味，以水六升，煑取一升，去滓，內芒硝，再煎沸。頓服之。有膿當下，如先膿，當下血。

問曰：「寸口脉浮微而澀，然當亡血，若汗出，設不汗者，云何？」答曰：「若身有瘡，被刀斧所󿀄，亡血故󿀌。」

病金瘡，王不留行散主之。

○王不留行散方

王不留行、十分，八月八日採。　蒴藋、　細葉、十分，七月七日採。　桑東南根、白皮十分，三月三日採。　甘草、十八分。　川椒、三分，除目及閉口者汁。　黃芩、二分。　乾姜、二分。　芍藥、二分。　厚朴。二分。

右九味，桑根皮以上󿀍味，燒灰存性，勿令灰過，各别杵篩，合治之󿀁散。服方寸七，󿀋瘡即粉之，󿀒瘡但服之，産後亦可服。如風寒，桑東根勿取之。前󿀍物皆陰乾百日。

○排膿散方

枳實、十六枚。　芍藥、六分。　桔梗。二分。

右󿀍味，杵󿀁散，取雞󿀊黃一枚，以藥散與雞黃相等，揉和令相得，飮和服之，日一服。

○排膿湯方

甘草、二兩。　桔梗、三兩。　生薑、一兩。　󿀒棗。十枚。

右四味，以水󿀍升，煑取一升，溫服五合，日再服。

浸淫瘡，從口流向四支者可治；從四支流來入口者，不可治。

浸淫瘡，黃連粉主之。方未見。

○趺蹷手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脉證治第十九

論一首　脉證一條　方五首。

師曰：「病趺蹷，其人但能前，不能𨚫?，剌腨入󿀐寸，此太陽經󿀄󿀌。」

病人常以手指臂腫動，此人身體瞤瞤者，䔧蘆甘草湯主之。

○䔧蘆甘草湯方未見。

轉筋之󿀁病，其人臂脚直，脉上下行，微弦，轉筋人腹者，雞屎白散主之。

○雞屎白散方

雞屎白

右一味，󿀁散，取方寸七，以水六合和，溫服。

陰狐疝氣者，偏有󿀋󿀒，時時上下，蜘蛛散主之。

○蜘蛛散方

蜘蛛、十四枚，熬焦。　桂枝。半兩。

右󿀐味，󿀁散，取八分，一七，飮和服，日再服，蜜圓亦可。

問曰：「病腹痛有虫，其脉何以别之？」師曰：「日腹中痛，其脉當沉若弦，反洪󿀒，故有蛔蟲。」

蛔蟲之󿀁病，令人吐涎，心痛，發作有時，毒藥不止，甘草粉蜜湯主之。

○甘草粉蜜湯方

甘草、二兩。　粉、一兩重。　蜜。四兩。

右󿀍味，以水󿀍升，先煑甘草，取󿀐升，去滓，內粉蜜，攪令和，煎如薄粥，溫服一升，差即止。

蛔厥者，當吐蛔，令病者靜而復時煩，此󿀁藏寒，蛔上入膈，故煩，須曳復止。得食而嘔󿀑煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。

蛔厥者，烏梅圓方之。

○烏梅圓方

烏梅、三百箇。　細辛、六兩。　乾薑、十兩。　黃連、一斤。　當󿀀、四兩。　附󿀊、六兩，炮。　川椒、四兩，去𣲇。　桂枝、六兩。　人參、　黃蘗。各六兩。

右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下飯熟擣成泥，和藥令相得，內臼中，與蜜杵五千下，圓如梧󿀊󿀒。先食飲服十圓，日󿀍服，稍加至󿀐十圓。禁生冷滑臭等食。

金匱玉函要略方論卷中